Уринарна инконтиненција код мушкараца: узроци, лечење, фоликални лекови

Превенција

Уринарна инконтиненција је нехотична индукција урина из уретре која не даје вољу воље. Ова болест може бити примарна, у којој је узрок дефект сфинктера бешике и секундарног.

Уринарна инконтиненција код мушкараца је прилично деликатан проблем са којим јачи секс не увијек жури да оде до лекара. У урологији, ово стање се чешће назива инконтиненција, која није независна болест, већ се развија против других патолошких процеса који се јављају у људском тијелу или као резултат промјена везаних за узраст.

То је проблем не само медицински, већ и друштвени. Иако инконтиненција није опасна по живот, али је праћена озбиљним менталним и емоционалних поремећаја, што доводи крају социјалној искључености (непријатних мириса, потреба да се користи пелене, недостатак способности из куће чак и за кратко време), а понекад и до инвалидности.

Класификација

У мушкарцима постоји неколико врста уринарне инконтиненције, у зависности од којих ће се одредити шема лечења болести:

  1. Хитна (хитна, императивна) уринарна инконтиненција је услов у којем човек зна да има потребу да уринира, али не може да га контролише и "издржи тоалет". Овај тип је карактеристичан за Паркинсоново болест, дијабетес, а такође се јавља код мушкараца након можданог удара.
  2. Стрес инконтиненција - најчешћи тип инконтиненције, која настаје током физичким напором, лаугхинг, кашаљ, покушава да подигне тежак ствар, што доводи до повећаног притиска бешике и невољног ослобађање урина.
  3. Мијешана уринарна инконтиненција. Одређује се комбинацијом хитних и стресних компоненти. Инконтиненција у преливању је последица смањења контрактилне способности детрусора, прекомерне стимулације бешике и инсуфицијенције сфинктера која се појављује на основу ове позадине.
  4. Пролазна инконтиненције. Код мушкараца се јавља под утицајем било каквих спољних фактора и нестаје на крају њиховог утицаја. Најчешћи узроци овог стања су акутни циститис, алкохолисаност, диуретици, примена лекова са антихолинергичног акцијом (антихистаминици, антидепресива, антипсихотици агенти и антипаркинсонистицхеские) пријем алфа-блокаторе и алфа-агонисте, антагонисте калцијума, поремећај кретања црева.

Такодје уринарна инконтиненција се такође дели на примарне, настале услед грешака у анатомији прстенастих мишића (сфинктера) који регулишу процесе мокрења, и секундарних, као резултат појаве квара сфинктера функционишу без ометања њиховој анатомији. Када су први симптоми инконтиненције треба да иде у клинику урологије, као неопходног квалификованог консултације уролога.

Узроци уринарне инконтиненције код мушкараца

У случају уринарне инконтиненције код мушкараца, узроци овог симптома су прилично разноврсни и могу бити повезани и са променама у узроку узрока уринарног система и унутрашњих болести.

Један од главних узрока уринарне инконтиненције код одраслих мушкараца може се идентификовати:

  • последице након операције на простате - радикална простатектомија за рак простате;
  • дуготрајна употреба диуретика и средстава која утичу на тоне мускулатуре и неуромишићног преноса;
  • траума до мозга или кичмене мождине са губитком контроле бешике;
  • Неуролошке болести као што је мултипла склероза или Паркинсонова болест;
  • слабост мускулатуре карличног дна као резултат хроничног застоја, седентарног живота, седентарног рада, продуженог физичког рада;
  • инфекција бешике и доњег уринарног тракта;
  • интоксикација, укључујући алкохол;
  • простатитис;
  • бенигна хиперплазија простате или аденом;
  • малигни тумори жлезда;
  • медицински третман са високим дозама седатива;
  • емоционални стрес или менталне болести.

Постоје други разлози за неконтролисано уринирање, али важно је напоменути да ако се инконтиненција код старијих мушкараца доводи у везу са променама везаним за узраст, код младих, ово стање се манифестује као резултат унутрашњих поремећаја у организму. Вероватноћа развоја инконтиненције се повећава са годинама. Према медицинским индикаторима, око 7% мушкараца се суочава са овим проблемом, међутим, старија особа, вероватније је да ће развити ову болест.

Дијагностика

Да би разумели како се лечити уринарном инконтиненцијом код мушкараца, неопходно је не само дијагностиковати симптом, већ и утврдити узрок његовог развоја. Стога, да би се идентификовала болест, извршене су следеће студије:

  • Узорци "Кашаљ", настали услед напуњеног бешика;
  • инструментални прегледи, укључујући радијалне, ендоскопске, уродинамичке и функционалне;
  • најефикаснија је комбинована уродинамичка студија, током које се врши урофлометрија, интрауретрална профилометрија притиска, цистометрија и одређује се праг прашине за абдомином. Ова техника дозвољава најефективнију евалуацију функционалног стања у доњем уринарном тракту.

Главни задатак дијагностичких мјера је објективна потврда присуства инконтиненције, детаљна карактеризација његових симптома, дефиниција врсте болести и идентификација фактора који доприносе развоју ових патолошких процеса.

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца

У случају уринарне инконтиненције код мушкараца, лечење директно зависи од специфичних узрока који су узроковали неугодност. После консултација и прегледа, лекар прописује ову врсту терапије. Третман се може лијечити, укључује физиотерапију, као и хируршке.

Одабир лекова врши лекар у зависности од узрока који је изазвао дисфункцију генитално-уринарног тракта:

  1. Препарати из групе алфа-блокатора, користе за лечење уринарне инконтиненције и бенигних тумора простате инфравезикулиарнои опструкција уротракта: Тамсулосин, теразосин, алфузосин и доксазосин. Ови лекови имају опуштајући ефекат на глатким мишићима простате и мокраћног сфинктера, што доводи до нормалног тока урина.
  2. Блокатори 5-алфа редуктазе: лекови који садрже дутастерид или финастерид. Користе се за инхибирање производње дихидротестостерона - хормона, чији вишак често постаје узрок бенигне хиперплазије простате. Додели да смањите величину простате, што, с друге стране, помаже у смањењу фреквенције инконтиненције и смањењу времена његовог задржавања у бешику.
  3. Психотропни лекови има опуштајући ефекат на мишић уринарног тракта и блокирање нервне импулсе који њихових зидова спазмируиутсиа: Депсона, Апо-имипрамине, Прилоиган, Тофранил.
  4. Антихолинергични и антиспазмодични лекови, као што су оксибутинин и толтеродин, могу успорити нерве који контролишу мишиће бешике. Пријем алфа-блокатора са антихолинергијским лековима може помоћи код симптома уринарне инконтиненције и хиперактивности бешике боље од лека.
  5. Трициклични антидепресиви: лекови на бази имипрамина, опуштање мишића бешике и блокирање нервних импулса који узрокују његове грчеве.

По правилу, почињу лечење конзервативном терапијом, која укључује терапијску гимнастику, физиотерапију, факторе понашања, лекове. У тежим случајевима, који нису подложни конзервативном третману, могу се обавити хируршка интервенција. [х2]

Хируршки третман

Оперативни третман је главни код случајева кршења неуродегенерације урина код пацијената кичме или након уклањања простате.

Није лоше показало сљедеће начине радикалног третмана уринарне инконтиненције код одраслих и старијих мушкараца:

  1. Вештачки уринарни сфинктер;
  2. ПроАЦТ систем;
  3. Самостално закључавање - УроСлинг мушки (Линтекс);
  4. "Функционална" ретроуретраална слинг;
  5. Подесиве слинг системе;
  6. Слинг системи фиксирани на кост;
  7. Ињекциона терапија.

Због широке разноликости и доступности метода лечења, прогноза за мушкарце са инконтиненцијом уопште остаје позитивна. Чак и ако се проблем не може потпуно излечити, степен оштећења уринарне функције може се значајно смањити у већини случајева.

Вештачки сфинктер

Умјетни уринарни сфинктер (АУС), упркос новим хируршким методама, је златни стандард за хируршки третман мушке уринарне инконтиненције. Пошто је АС-721 први пут имплантиран 1972. године, вештачки сфинктер је неколико пута модификован до модерног АС-800. Имплантација је скупа, захтева инвазију и искусни хирурзи. У овом случају, висок степен инфекције и атрофија уретера због продужене изложености високом притиску на уретру. Поред тога, пацијент мора бити ментално и физиолошки способан да третира сфинктер.

Суштина методе је да се манжета вештачког сфинктера напуни водом, она окачује урету док пацијент не жели да уринира. Због тога притисне контролну пумпу у скротуму, а спхинцтер "опушта" због чињенице да течност из њега улијева у резервоар. После неко време, довољно за испражњење бешике, спхинцтер се спонтано испуњава водом и поново затвара уретру. Дакле, задржава се урина, а пацијент остаје "сув".

Терапијска гимнастика

Уринарна инконтиненција код третмана мушкараца укључује неопходну специфичну гимнастику за јачање мускулатуре карлице - Кегелове гимнастике. Најприхватљивији начин њиховог спровођења је да се мишићна тачка мишића пренесе на рачун - "три". Страин, број до 3 - опустите се, број до три - напрезање. Поновити пријем пет до десет пута. Сваког дана, требате радити кегелску гимнастику - на три начина.

Лифестиле

У неким случајевима избегавање проблема са инконтиненцијом омогућава једноставно ограничавање потрошене течности. У овом случају, пиће се прописује у одређеном износу само у одређено време, а исто тако и вријеме за пражњење бешике планирано је унапријед. Овај метод лечења назива се "планирано уринирање" или "обука бешике". Терапија такође подразумева извођење Кегел вјежби ради јачања мишића карлице.

Физиотерапија

Резултат његове употребе је:

  • побољшање активности мишића, услед смањења чега се одржава задржавање урина између процеса уринирања.
  • јачање тона мишића, који помажу у задржавању урина у случају неочекиваног пораста интраабдоминалног и интравесичног
  • притисак изазван физичким напором, кашљање, кијање, смех.

Фолк третман

У лечењу поремећаја излучивања мокраће, као и сваке друге болести, потребно је да се решите свих узрока који су узроковали болест. Народни лек који прописује лекар помаже у подршци телу човјека са енурезом и спречава поновну појаву болести.

  1. Плантаин. Две мале кашике биљака сипати чашу вреле воде и пустити да се пије за сат времена. При истој инфузији са травом треба затворити и завити. Узмите напитак пола сата пре оброка на жличици.
  2. Третирање емисије хиперактивном бешиком успешно се врши због јединствених својстава семена коприва. Они на себе преузму задатак спрјечавања упале у регији генито-уринарних органа, вршећи антиспазмодични ефекат на мускулатуру зида бешике.
  3. Саге. 5 мала кашика биља сипати литар вреле воде, остави да пуни неколико сати, а затим узима 200 м3 три пута дневно.
  4. Чланци лука имају магичну снагу у борби против енурезе код мушкараца, третман се заснива на бактерицидним особинама чорбе. Употреба биљних пића треба комбиновати са дубоким загревањем карличних органа, користећи такав народни лек као пелин. Ово је одличан и штедљив начин за побољшање урина.

Правилно изабрани народни лекови ће побољшати квалитет терапије лековима и елиминисати функционалне поремећаје код мушкараца.

Уринарна инконтиненција код мушкараца

Уринарна инконтиненција код мушкараца је услов у којем се нехотично уринирање јавља периодично (инконтиненција).

Вероватноћа ове болести расте са годинама, али нема директне зависности. Уринарна инконтиненција код мушкараца, по правилу, није одвојена болест, већ последица различитих патолошких процеса. Практично без утицаја на физичко благостање, ова болест значајно смањује квалитет живота, компликује домаћинство, породицу, професионалну и социјалну адаптацију, изазивајући низ психолошких проблема.

Главне врсте уринарне инконтиненције код мушкараца:

  • Стресно. Изолација урина може изазвати физички стрес, кашаљ, смех. Количина испуштеног мина је обично безначајна;
  • Хитно (императивно). Излучивање урина је због неподношљивог потреса уринирања. Као по правилу, пуштена је велика количина урина.

Уринарна инконтиненција код мушкараца: Узроци

Главни узроци уринарне инконтиненције код мушкараца су последица:

  • Старостне промене у ткивима простате, мишићима у длану, органима урогениталног система;
  • Рак или аденоми (бенигна хиперплазија простате);
  • Нежељени ефекти хируршког третмана простате;
  • Оштећење мозга или кичмене мождине, што доводи до губитка контроле над бешиком;
  • Инфективне болести у доњем уринарном тракту и бешику;
  • Депозити камења у бешику, у бубрезима;
  • Неуролошке болести као што су мождани удар, Паркинсонова болест, мултипла склероза;
  • Пријем неких медицинских препарата, на примјер антихистамина и деконгестива;
  • Стрес, ментална болест.

Уринарна инконтиненција код мушкараца: третман

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца се прописује у зависности од врсте болести.

Препоручује се да се инконтиненција типа стреса третира конзервативно, користећи следеће мере у комплексу:

  • Специјалне вежбе за ојачавање мишића мале карлице;
  • Специјалне вежбе за ојачавање мишића перинеум и сфинктер апарата - Кегелов комплекс;
  • Одређени лекови.

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца са хитном врстом болести одређује се након утврђивања узрока који га узрокују. Ефективна терапија аденомом простате или простатитиса, у случају њихове болести, може бити решење проблема ургентне инконтиненције.

У болести неурогена или непознате природе уринарне инконтиненције код мушкараца своди на лечење се опустити мишиће бешике, дижући невољне контракције и повећање функционални капацитет бешике.

Немојте третирати уринску инконтиненцију код мушкараца популарним методама и средствима, јер то може само погоршати ток болести.

Да бисте спречили инконтиненцију, требало би да ограничите употребу алкохола, кафе, да престанете са пушењем и престати узимати лекове који имају диуретичка својства. Потребно је контролисати тежину, јер вишак килограма може створити додатно оптерећење на бешику и изазвати уринарну инконтиненцију код мушкараца.

Постељина код мушкараца

Ножна инконтиненција код мушкараца је енуреса, прилично честа појава, посебно у старосној групи преко 45 година. Више од половине свих манифестација енурезе код одраслих мушкараца је последица нездрављених болести код деце. У другим случајевима, доктори наводе стечено или тзв. Секундарно мокрење кревета код мушкараца.

Специјалисти класификују следеће типове енурезе код мушкараца:

На првим манифестацијама уринарне инконтиненције, човјек треба одмах да оде код лекара да би добио квалификовану медицинску помоћ. Енурез није само психолошки проблем, већ може изазвати различите болести генитоуринарног система, на пример, запаљење бешике (циститис).

Уринарна инконтиненција код мушкараца: дрога

Када конзервативна терапија не доводи до смањења учесталости уринарне инконтиненције код мушкараца, лијекове може прописати само љекар који присјећа.

У савременој медицини, код мушкараца постоје следеће врсте лекова за уринарну инконтиненцију:

  • Алфа-блокатори (лекови базирани на теразосину, доксазосину, тамсулозину, алфузозину). Они стимулишу релаксацију глатких мишића врата мокраћне бешике и простате, и нормализује проток мокраће и спречи кршење контракција бешике, што доводи до хитне инконтиненције. У принципу, алфа-блокатори се користе ако је уринарна инконтиненција код мушкараца последица бенигне хиперплазије простате;
  • Блокатори 5-алфа редуктазе (лекови засновани на финастериду, дутастериду). Лекови за инхибицију производње дихидротестостерона, који је узрок бенигне хиперплазије простате. Користе се за смањење инконтиненције или уринарног задржавања у уринарној бешици смањујући величину простате;
  • Трициклични антидепресиви (лекови засновани на имипрамину). Лекови опуштају мишиће и блокирају нервне импулсе који узрокују спазме бешике;
  • Спазмолитици (медицински препарати на бази активних састојака: пропантелин, толтеродина, оксибутинин, дарифенацин троспиум хлорид, солифенацин сукцинат). Класу лекова који опуштају мишиће и смањују грчеве бешике.

У некомпликованим уринарних поремећаја лекар може препоручити третман са хомеопатски и ПХИТОТХЕРАПЕУТИЦ препарати урил, Енуран ет ал. За лечење старости инконтиненција праксе хомеопатског убризгавање мужјацима Супер Оптимал.

Сви лекови су прописани од стране љекара који је присутан након свеобухватног прегледа и тачне дијагнозе.

Непријатно уринирање код мушкараца

Оставите коментар 5,621

Многи мушкарци након 40 година појаве разне болести повезане са оштећеним мокрењем. Уринарна инконтиненција код мушкараца је стање које карактерише неконтролисано одвајање урина. Ова патологија утиче на квалитет живота и доноси значајан неугодност свом власнику. Зашто се уринарна инконтиненција јавља код старијих мушкараца и одраслих мушкараца? Какав третман је потребан да се решите ове болести?

Врсте уринарне инконтиненције

Постоје такве врсте инконтиненције:

  1. стреса уринарне инконтиненције код мушкараца - нехотично уринирање кашљем, кијање, током смеха;
  2. Хитна инконтиненција урина - обилно испуштање урина са карактеристичним потребама за уринирањем;
  3. енуресис - бедветтинг код мушкараца у сну.

Влажење кревета код одраслих мушкараца и уринарне инконтиненције код старијих мушкараца, у зависности од трајања курса, подијељене су на подврсте:

  • редовно нехотично уринирање код мушкараца - сваке ноћи одређени део урина се издваја;
  • периодични енурез - појављује се периодично (ремисија се замењује релапса и обрнуто);
  • период одсуства енурезе код одраслих и старијих мушкараца.

Ноцтурнал енуресис код одраслих мужјака може бити од два типа:

  1. урођени - појавио се чак иу детињству;
  2. стечена - појавила се током утицаја различитих негативних фактора или узрока.
Повратак на садржај

Узроци

Узроци уринарне инконтиненције код мушкараца:

  1. болести простате (простатитис, аденом, канцер простате);
  2. последице хируршке интервенције у лечењу простате;
  3. поремећај функционисања мозга или кичмене мождине одговорног за контролу мокрења;
  4. сексуалне инфекције или инфекције уретралних органа;
  5. уролитика, нефролитиаза;
  6. неуролошке болести - атеросклероза церебралних судова, мождани удар, мигрена итд.
  7. узроци уринарне инконтиненције код старијих мушкараца - промене које су се током година догодиле у органима генитоуринарне сфере, такозвано сенило неконтролисано мокрење.

Симптоми уринарне инконтиненције код мушкараца

Такви симптоми откривају се спонтано одвајање урина:

  • учесталост нагона за уринирање;
  • произвољна расподјела урина у малим деловима током дана или ноћу (с временом се повећава запремина одлива урина);
  • болне сензације у регији генито-уринарних органа и у доњем делу стомака;
  • урин садржи крвне грудве;
  • температура тела подиже и задржава, грозница је могућа;
  • генерална слабост и слабост.
Повратак на садржај

Дијагностика

Дијагностичке мере усмјерене на идентификацију врсте и облика нехотичног уринирања код човека укључују:

Лечење патологије

Патологија повезана са уринарном инконтиненцијом може се излечити специјално одабраним терапеутским методама. За сваког пацијента такве методе су одабране стриктно појединачно. Када конзервативни третман и терапија лековима не дају одговарајуће резултате, пацијенту се може прописати хируршки захват.

Лифестиле

Најважнији услов за брзу опоравак је промена начина живота човека који пати од ове болести. Ево неких препорука за уринарну инконтиненцију:

  1. Прво, требало би напустити такву штетну навику као пушење. Никотин негативно утиче на све унутрашње органе, генитоуринарни систем, укључујући. Ако не можете одмах напустити цигарете, то можете учинити постепено - пушити сваки дан мањи број комада.
  2. Друго, морате заборавити на алкохол или ограничити његов унос на минимум. Алкохол утиче на функционисање простате и изазива погоршање болести повезаних са оштећеним мокрењем. Са истовременом терапијом болести и третманом алкохолних пића биће у најбољем случају неефикасна, у најгорем случају - болест ће ићи на степен погоршања и излечити много теже.
  3. Морате да обратите пажњу на ваше физичко здравље - да направите неку врсту спорта, на пример, трчање, пливање, вожњу бициклом или само иди у теретану. Са вечном запосленошћу и недостатком слободног времена, потребно је барем свакодневно вежбање ујутро, јоггинг ујутру.
  4. У лечењу енурезе важан је спавање. Потребно је спавати најмање 8-9 сати дневно. Заспите у строго одређеном времену и пробудите се. Са седентарним радом, потребно је да направите паузе и шетате се, истезањем мишића карлице.
Повратак на садржај

Исхрана и правилна исхрана

Усклађеност са исхраном игра важну улогу у лечењу уринарне инконтиненције. Требало би ући у исхрану више хране богате влакнима, то је поврће, воће, житарице од житарица. Таква храна је добра за спречавање запртја, која се не може толерисати са инконтиненцијом. Такође је вредно запазити производе који надражују мукозну мембрану бешике, то је акутна, слана, киселина, масно и пржена посуда. Од пића, ограничите кафу, јак чај и газирана пића.

Вежбе

Извођење вежби за ојачавање мишића бешике и дна карлице позитивно утиче на тонус мишића и помаже у нормализацији урина. Кегел вјежбе - једна од најчешћих конзервативних метода лијечења енурезе, пронађена у медицинској пракси. Вежба се врши на овај начин:

  1. Потребно је 10 или чак 20 пута да стисне и опушта мишиће током урина. Тако се обучавају мишићи карлице и мишићи дебелог црева.
  2. Током мокраће, покушајте да задржите млаз на пар секунди, а затим наставите процес.
Повратак на садржај

Лекови

Лекови за уринарну инконтиненцију за мушкарце строго прописује лекар који присуствује уринирању. Најпопуларнији лекови прописани за ову болест су:

Пре терапије с енурезом, таблете треба консултовати лекар.

  1. Алфа-блокатори, као што су лекови "Артесин", "Пирокан" и други слични лекови. Њихова акција има за циљ побољшање функционисања простате, нормализацију одлива мокраће.
  2. Спасмолитички лекови. Примијенити како би ублажили бол и смањили мишићне контракције бешике.
  3. Инхибитори 5-алфа-редуктазе. Лечење овим лековима смањујеће фреквенцију неконтролисаног одвајања урина или, обратно, његово одлагање у бешику.
Повратак на садржај

Оперативни третман

Без резултата консервативног третмана и лечења лијекова, врши се хируршка интервенција, укључујући следеће операције:

  1. Увођење прстенастог вентила бешике. Ова операција се обавља за мушкарце са аденомом простате, са неконтролираним изливом урина услед трауме код карличних костију или мишића.
  2. Ињекциона терапија. Периуретралне ињекције колагена указују на пацијенте који су били подвргнути операцији ради уклањања тумора канцерогених простата. Ова метода лечи уринарну инконтиненцију у старости, али се не сматра довољно поузданим.
  3. Слингинг (лоопинг) операција. На основу медицинске праксе, ово је најефикаснији начин хируршког третмана, у коме се иза уретре држи полипропиленска петља, која подржава уретру и спречава одсуство контроле током урина.
Повратак на садржај

Третман са народним лијековима

Лечење фоликуларним лековима, изведено код куће, сматра се помоћним методом терапије за мушку инконтиненцију. Овде су најчешћи рецепти:

  1. Узмите 2 тсп. сипајте травнати брашно, залијепите 250 мл воде за кухање. Одложи се 1 сат. Напитак и узимајте примљену инфузију за 1 тбсп. л. 3 пута дневно пола сата пре оброка. Такав народни лек је назначен за лечење уринарне инконтиненције код мушкараца.
  2. Још један народни лек, са којим можете третирати инконтиненцију, сакупљање лековитог биља. Узмите сваку траву за 1 тсп. - Саге, шентјанжевина, хиљаду хиљада. Сипати смешу од 1000 мл воде која је кључала. Убаците у трајању од 1 сата, напојите и пијте 1 стакло 3 пута дневно.
Повратак на садржај

Остале терапије

Додатне терапије указују на лечење и спречавање понављања рецидива енурезе. То укључује:

  1. Стварање распореда мокрења, што ће указати на вријеме урјења и запремину дела урина. Препоручљиво је посјетити тоалет у интервалима не мање од 3 сата између сваког нагона.
  2. Метода "секундарно уринирање". Неколико секунди након првог одлива мокраће, требало би да рестартује процес. Овим методом можете добити контролу над мокрењем и ојачати мишиће карлице.

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца је дуг процес, који захтева компетентан приступ у избору терапије и позитиван став човека на резултат. Испуњавање свих лекарских препорука у вези са исхраном, начином живота и употребом лекова ће омогућити да се избегне операција и да се безболно лечи као болест.

Уринарна инконтиненција код мушкараца: узроци и лечење

Уринарна инконтиненција код мушкараца (инконтиненција) младости - пре и после 50 година, а старије особе, након 60, 70 година - стање несвјесног уринирања. Инциденција уринарне инконтиненције код мушкараца се повећава са годинама, мада се не налази директна зависност.

Мале уринарне инконтиненције као посебан симптом се јавља само повремено, чешће је последица патолошких процеса, чиме се смањује квалитет живота отежава домаћинства, породице, социјалне и професионалне адаптација генерише низ психолошких проблема и искомплексирани.

Данас ћемо узети у обзир узроке и третман ноћне и дневне уринарне инконтиненције код мушкараца после 50, 60 и 70 година старости, укључујући стање после операције, фолне лекове, лекове, лекове (таблете), Кегелове вежбе.

Врсте уринарне инконтиненције код мушкараца

  1. Стресно. Излучивање урина изазива физичку вежбу, кијање, кашљање, смех. Ово обично производи малу количину урина;
  2. Хитно (императив). Уринирање почиње због нетолеривног нагона за уринирањем. Урин се обично излучује у великим количинама.

Узроци уринарне инконтиненције код мушкараца ноћу и током дана

Главни узроци уринарне инконтиненције код мушкараца су последица:

  1. Старосне промене у ткиву простате, мишићима у длану, органима генитоуринарног система.
  2. Инфективне болести у доњем уринарном тракту, бешике.
  3. Неуролошка обољења: мождани удар, Паркинсонова болест, мултипла склероза.
  4. Формација камена у бубрезима, бешике.
  5. Нежељени ефекат након операције за хируршки третман простате.
  6. Повреде мозга, кичмене мождине: контрола бешике се губи.
  7. Пријем одређених лекова: антихистаминици и деконгестанти.
  8. Рак или бенигна хиперплазија простате (аденом).
  9. Емоционални стрес, ментална болест.

Уринарна инконтиненција након операције на простате

Лечење простате може погоршати мишиће сфинктера и главни је узрок уринарне инконтиненције код мушкараца.

Хирургија или зрачење код карцинома простате. Неколико инцонтиненција је примећено код готово свих мушких болесника током првих 3-6 месеци након радикалне простатектомије. У току године од ове процедуре, већина мушкараца ослобађа се од инконтиненције, иако се и даље може јавити цурење.

Хирургија и бенигна хиперплазија простате. Стресна уринарна инконтиненција може се десити код неких мушкараца након трансуретралне ресекције простате (ТУР), стандардног третмана за тешку бенигну хиперплазију простате (БПХ).

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца после 50, 60 и 70 година старости: опште информације

Изводи се у зависности од врсте болести.

Препоручује се да се стресна уринарна инконтиненција третира конзервативно помоћу:

  1. Посебне вежбе за ојачавање мишића мале карлице.
  2. Вежбе за развој мишића перинеума и сфинктер апарата су Кегелов комплекс.
  3. Одређени лекови.

Лечење уринарне инконтиненције код мушкараца са хитним типом прописује се након одређивања узрочних обољења.

Ефективна терапија аденомом простате, простатитис може успјешно ријешити проблеме ноћне и данске уринарне инконтиненције. Ако је природа болести неурогична или није установљена, лечење се смањује на корекцију лека у смислу опуштања мишића бешике, уклањања нежељених контракција и повећања његовог функционалног капацитета.

Фолк лекови

Запамтите да је лечење уринарне инконтиненције код мушкараца са људским лековима могуће само уз утврђивање тачног узрока болести и уз дозволу лекара који долази.

За спречавање инконтиненције ограничите употребу кафе, алкохола, прекидајте пушење и немојте узимати лекове са диуретичким ефектом. Контролна тежина, јер гојазност оптерећује бешику и узрокује уринарну инконтиненцију.

Постељина код мушкараца

Енурез у мушкарцима или уринарна инконтиненција ноћу - честа појава, поготово након 45 година.

Више од половине свих случајева енурезе код одраслих мушкараца резултат је нездрављених детињских болести. У другим случајевима, доктори одређују стечено или секундарно осушивање кревета код мушкараца.

Енурез у мушкарцима може бити:

На првим симптомима уринарне инконтиненције, човек треба одмах одлазити у урологу да би добио медицинску помоћ. Енурез може изазвати друге болести генитоуринарног система: запаљење бешике (циститис).

Уринарна инконтиненција код мушкараца: лек и таблете

Ако је неефикасност конзервативне терапије прописане лекове (таблете) за лечење уринарне инконтиненције код мушкараца. У медицини постоје развијене врсте лекова:

Лекови

Постоје лекови за лечење уринарне инконтиненције, повећање сфинктера, јачине мишића карлице или релаксације бешике, како би се побољшала способност бешике да задржи више урина.

Лекови могу бити и за инконтиненцију жеље и стреса, али су обично најкориснији за лечење хиперактивне бешике.

Пошто ови лекови могу узроковати нежељене ефекте, важно је прво пробати Кегелове вежбе, обучити бешику и промијенити начин живота, а затим, ако је потребно, користите лекове.

Алфа блокатори

Лекови засновани на теразосину, доксазозину, тамсулозину, алфузозину.

Они стимулишу релаксацију глатких мишића врата мокраћне бешике и простате, и нормализује проток мокраће и спречи кршење контракција бешике, што доводи до хитне инконтиненције. Генерално, алфа-блокатори се користе ако је уринарна инконтиненција код мушкараца последица бенигне хиперплазије простате.

Старији алфа-блокатори Теразозин и Доказосин, новији селективни блокатори су Алфатамусулосин, Алфузосин и Силодосин. Алфа-блокатори у комбинацији са антихолинергиком понекад се користе за лечење мушкараца са умереним и озбиљним симптомима доњег уринарног тракта, укључујући и хиперактивну бешику.

Блокатори 5-алфа редуктазе

Лекови засновани на финастериду, дутастериду.

Лекови за инхибицију производње дихидротестостерона, који је узрок бенигне хиперплазије простате.

Узимају се у циљу смањења инконтиненције или уринарног задржавања у мокраћном бешику смањењем величине простате.

Трициклични антидепресиви

Лекови засновани на имипрамину.

Лекови опуштају мишиће и блокирају нервне импулсе који узрокују спазме бешике.

Имипрамин је главни трициклични антидепресив који се прописује за уобичајену, стресну или мешану инконтиненцију. Трициклични антидепресиви делују као антихолинергици, опуштање мишића грчеви бешике и простате и затезање сфинктера. Као и сви трицикличних антидепресива, имипрамин може изазвати нежељене ефекте - као што су поспаност и сува уста, као и озбиљније - као што су абнормалне срчаног ритма и аритмија. Код неких људи, имипрамин може довести до кашњења у урину.

Дулоксетин је антидепресив намењен неуротрансмитера серотонина и норепинефрина, који се сматра да играју кључну улогу у нормалном деловању мишића бешике и нерава. Дулоксетин се не одобрава као средство за стресну инконтиненцију, али се понекад прописује за друге дијагнозе. Уобичајени нежељени ефекти могу укључити запрту или дијареју, поспаност, суха уста и главобољу.

Спасмолитици

Лекови засновани на активним састојцима: пропантхелин, толтеродин, оксибутинин, дарифенацин, троспијум хлорид, солифенацин сукцинат.

Класу лекова који опуштају мишиће и смањују грчеве бешике. Са једноставним поремећајима урина, доктор може да препоручи лечење хомеопатским и фитотерапијским лековима Урилан, Енуран и други.

За лечење старосне инконтиненције, они практикују хомеопатске ињекције за мушкарце Супер Оптимала.

Антихолинергици

Антихолинергични лекови опуштају мишиће бешике и спријечавају је од грчева, што указује на потребу за уринирањем. Такође повећавају количину урина у бешику. Ови лекови могу произвести мала, али запажена побољшања. Међутим, то су опасни нежељени ефекти - посебно суха уста и други. Неке студије показују да скромне користи ових лекова не могу надмашити њихове нежељене ефекте.

Нежељени ефекти антихолинергика:

  1. сухе очи (посебан проблем за људе који носе контактне леће - можда ће желети да почну са малом дозом лека и постепено повећавају);
  2. сува уста;
  3. главобоља;
  4. констипација;
  5. палпитације срца;
  6. конфузија, заборавност, и могуће погоршање менталних функција, посебно код старијих особа са деменцијом (деградације меморије, размишљања, понашања и способности за обављање свакодневних активности; деменције, упорног пада когнитивне активности са губитком у једном степену или другом претходно научили знања и практичних вештина и тежине или немогућност куповине нових) - на примјер, са Алцхајмеровом болести;
  7. халуцинације, нарочито код деце и старијих особа, за које лекари посебно требају посматрати.

Нови лекови

Мирабегрон је нови лек у првом реду у класи који је одобрен 2012. године за лечење хиперактивне бешике. Ради другачије од антихолинергичких и других лекова који се користе за уринарну инконтиненцију. Овај лек може повећати крвни притисак и доводе до задржавања мокраће код неких пацијената, посебно са пражњења бешике опструкција (подпузирнаиа блокаде мокраћних путева, у коме може да омета слободан проток урина на врату бешике или уретре).

Боток

У 2011. је одобрила ињекције ботокса за лечење одређених врста уринарне инконтиненције, који се јавља код људи са неуролошким болестима (нпр повредом кичмене мождине и мултиплом склерозом) које изазивају хиперактивност бешике. Ињекције се примјењују током поступка цистоскопије.

Препоручени лекови од стране лекара који се појави након прегледа и дијагнозе.

Принципи лечења уринарне инконтиненције

За привремену инконтиненцију, третман може бити брз, једноставан и ефикасан. Ако инфекције уринарног тракта узрокују инконтиненцију, могу се третирати антибиотиком. Све што је повезано са уринарном инконтиненцијом често се чисти за кратко време. Лекови који узрокују уринарну инконтиненцију могу се променити или их требају мијењати како би се зауставиле епизоде.

Хронична инконтиненција може захтевати разне процедуре, у зависности од узрока. Опције лечења су наведене испод, од најмање инвазивних (укључујући упад у тело пацијента - на пример, операцију) до најадвазивијих:

Методе понашања, које укључују вјежбе за дну карлице (Кегел) и обуку бешике. Понекад особа треба и да постигне апстиненцију. Методе понашања су корисне и за жене и мушкарце. Промене у начину живота укључују промјене у исхрани и уношењу течности.

Третирање лијекова често је повезано с антихолинергичким методама (антихолинергици су велика група лијекова усмјерених против ацетилхолина који се акумулирају у људском нервном систему).

Хирургија је екстремни лек. Постоји много ефикасних хируршких процедура за стресну инконтиненцију.

Начин живота за побољшање квалитета и личне хигијене су део свих процедура.

Општи приступ третману специфичних облика уринарне инконтиненције

Прави начин живота, укључујући поштовање свих потребних препорука о исхрани и обуци бешике, корисни су за пацијенте са инконтиненцијом. Друге методе лечења зависе од тога да ли пацијент има стресну уринарну инконтиненцију. Код људи који имају мешовиту инконтиненцију, медицински третман је обично доминантан облик.

Лечење уринарне инконтиненције под тензијом

Заједнички циљ пацијената са стресном инконтиненцијом је јачање мишића карлице.

Лекови се могу користити за стресну инконтиненцију (иако не тако често као и за рутинску уринарну инконтиненцију). Неке врсте антидепресива (Дулокетине, Имипрамине) су главни лекови који се користе за стресну инконтиненцију.

Хирургија је права опција лечења, ако се са неинвазивним методама симптоми не мењају на боље. Постоји много хируршких метода. Већина њих је дизајнирана да поврати анатомски исправан положај врата бешике и уретре.

Лечење конвенционалне уринарне инконтиненције

Циљ већине метода лечења уринарне инконтиненције је смањење хиперактивности бешике. Следећи методи могу бити корисни:

  1. Методе понашања и промене у начину живота;
  2. лекови (главна врста су антихолинергични лекови);
  3. процедуре које стимулишу мишиће карличног пода или живаца у кокаку (сакрални нерви).

Бехавиорална терапија

Са изузетком функционалне инконтиненције, у већини случајева се уринарна инконтиненција скоро увек смањује употребом понашања. Они су многи, али у центру пажње, по правилу, методе усмерене на јачање или реструктурирање бешике. Ове вежбе су веома ефикасне за жене, па чак и за мушкарце који имају обнављану бешике после операције рака простате.

Хируршко лечење уринарне инконтиненције: операција

Постоји око 200 хируршких процедура за лечење уринарне инконтиненције. Већина њих је дизајнирана да поврати анатомски исправну позицију врата и уретера бешике код пацијената са стресном уринарном инконтиненцијом. Ињекције су још једна опција за жене и мушкарце.

Избор хируршке процедуре зависи од неколико фактора, укључујући присуство бешике или утеруса пролапса, инконтиненције тежине, а то је веома важно - Искуство хирурга у обављању одређене врсте процедура.

Због тога, пацијенти треба пажљиво да измеру све могућности лечења. Треба разговарати о ситуацији са својим доктором и питати о искуству хирурга. Такође би требало бити потпуно информисани о користима и ризицима поступка. Пацијенти треба да имају комплетан дијагностички преглед са уродинамичким тестирањем прије било којег хируршког захвата.

Вештачки сфинктер

У случају недовољног или потпуног недостатка сфинктер функција, пацијент може бити имплантиран вештачким унутрашњим сфинктером. Овај поступак се обично користи за мушкарце са инконтиненцијом након радикалне простатектомије.

Овај уређај користи резервоар - балон и манжетну око уретре, коју контролише пумпа. Пацијент ручно отвара манжетну помоћу активирања пумпи. Отвориће се уретра и чишћење бешике. Манжете се аутоматски затварају након неколико минута. Два главна недостатка унутрашњег имплантата сфинктера: могући неуспеси имплантата и ризик од инфекције.

Суве мешавине и ињекције

Ињекције - као што је колаген - пружају запремину за одржавање уретре. Ово може помоћи следећим групама пацијената:

  1. жене са озбиљном стресном инконтиненцијом које не могу или не желе да се оперишу чак и са анестезијом;
  2. мушкарци који имају мали инконтиненције узроковане операције простате (трансуретрална ресекција простате или радикална простатектомије -.. р е, уклањање простате у рака простате).

Поступак подразумева увођење суве смеше у ткива око уретре. Материјал који се користи је обично животињски или људски колаген (колаген је главни протеин у кости, мишићима и свим везивним ткивима). Користе се и синтетичка филера, као што су лоптице обложене угљеником.

Доктор спроводи колаген кроз цистоскоп уметнут у уретру. Колаген такође може бити ињектиран у кожу близу сфинктера. Колаген подстиче сфинктер сфинктера додавањем запремине у околна ткива. Поступак траје око 20-40 минута, а већина људи одмах након тога може ићи кући. Да би се постигли задовољавајући резултати, могу бити потребне две или три додатне ињекције.

Постоперативна нега. Људи могу одмах осјетити побољшање, што се понекад може замијенити привременим повратком у року од недељу дана након операције. Пацијенти треба да буду обучени да користе катетерску цев за исушивање урина неколико дана након процедуре. Ово траје око месец дана до потпуног опоравка.

Компликације. Постоји ризик од инфекције и задржавања уринарних органа, иако је то привремена компликација.
Поступак можда није погодан за пацијенте са одређеним срчаним компликацијама.
Трајање дјелотворности. Колаген се апсорбује дуго времена, тако да се обично ињекције морају поновити сваких 6-18 месеци.

Сакрална неуростимулација

Сакрални нерв, који се налази близу сакра ("цоццик"), изгледа да игра важну улогу у регулисању контроле бешике. Систем сакралних живаца Интерстим може помоћи неким пацијентима са инконтиненцијом. Систем користи имплантни уређај за пренос електричних импулса у сакрални нерв. Интерстим је резервисан за лечење уринарног задржавања и симптома прекомерне активне бешике код пацијената који не могу толерисати неинвазивне процедуре (операције).

Компликације укључују инфекције, болове у леђима и бол на мјесту имплантата. Међутим, овај систем не штети нерву и може се уклонити у било ком тренутку. Захваљујући овом систему, пацијенти имају побољшање у учесталости и обиму мокраће, као и интензитет, релевантност и квалитет њиховог живота.

Промена начина живота у инконтиненцији за мушкарце средњих и старијих година

Савети за хигијену

  1. чувати кожу чисто. Одговарајућа хигијена је важна за пацијенте са инконтиненцијом;
  2. да би се избегла иритација коже и појављивање инфекција повезаних са уринарном инконтиненцијом, простор око уретре мора бити чист;
  3. У случају повреде бешике, одмах очистите погођена подручја;
  4. Када се купате, користите топлу воду и не трљајте снажно топлом водом;
  5. Користите специјална средства за чишћење која често прочишћавају кожу око бешике, без превише затезања или изазивања иритације. Већина их чак ни не треба опрати, већ једноставно обрисати меканом платном;
  6. након купања односе на угроженом подручју и заштитне хидратантним кремама, укључујући вазелин, цинк оксид, какао бутер, каолин, ланолин, и парафина. Ови производи су водоодбојни и штите кожу од урина;
  7. примењују антифунгалне креме које садрже миконазол нитрат У + СЕД за инфекције квасца.

Спречавање или смањење мириса

Неке методе могу помоћи у смањењу мириса од проблема са инконтиненцијом. Они укључују:

  1. дезодорансне таблете које се узимају орално;
  2. морате пити више воде - ово може помоћи у смањењу цурења;
  3. Да бисте уклонили непријатне мирисе, користите раствор једнаких дијелова сирћета водом. Чим се душек осуши, ставите сода на мрље и трљајте.

Потрошња течности

Уобичајена заблуда међу особама са инконтиненцијом је што морате пити мање воде. Заправо, ограничавање потрошње течности доводи до следећег:

  1. Слузиона мембрана у уретери и бешику постаје иритирана, што заправо може повећати цурење;
  2. концентрирани урин са оштрим мирисом.

У овом случају, особе са уринарном инконтиненцијом треба да зауставе течности за пиће 2-4 сата пре спавања, посебно оних који имају ноћно цурење.

Ограничења хране

Број хране и пића може повећати урин. Људи који пију кафу или алкохолна пића би требало да покушају да их уклоне из своје исхране - и видеће да њихово здравље побољшава.

Физичка активност и спорт

Понекад здрави одрасли престају да тренирају због цурења. Постоји неколико начина за спречавање или заустављање цурења током вежбања. Ево неколико савета:

  1. Ограничити унос течности пре тренинга (али не дехидрирати тело);
  2. чешће се мокрење, укључујући и тачно прије тренинга;
  3. жене могу носити јастучиће.

Помоћ за инконтиненцију

Постоје производи који могу помоћи пацијентима да избјегну или спрече цурење:

  1. Апсорбују и заштитне подлоге за доње рубље. Различити апсорбујући подметачи и доње рубље су ефикасни против разливања и цурења. Постоје и специјално доње рубље за људе с сличним проблемима;
  2. за мушкарце, доступни колектори за капљице, који се могу носити под обичном одјећом итд.

Сва апсорбујућа доње рубље треба мењати - како би се решили проблеми хабања и инфекције.

Релатед Видеос

Уринарна инконтиненција код старијих мушкараца после 50, 60 и 70 година: узроци и лечење

Уринарна инконтиненција код мушкараца је много мање честа него код жена - то је због физиолошких карактеристика. Према статистикама СЗО, сваки осми човек доживљава инконтиненцију и наводи да се мокрење дешава пре него што дође до тоалета.

Зато што је уринарна инконтиненција врло интимна тема, а мушкарци имају тенденцију да игноришу овакве проблеме. Мушкарци у суштини увек треба да буду победници и многи одбијају да признају овај проблем и, према томе, ретко се консултују са доктором који компликује дијагнозу да идентификује овај проблем.

Међу разлозима за развој уринарне инконтиненције код мушкараца, постоје 2 врсте поремећаја:

  1. Оштећење нервног система - било какве болести, трауме које су имале за последицу оштећење нервног система и, као последицу, инконтиненцију. Такве болести не зависе од старости, могу се јавити код младих и старијих мушкараца. У посебној групи људи, мушкарци дуго пате од дијабетеса. Такође, болести као што су мождани удар, мултипла склероза, Паркинсонова болест директно утичу на нервни систем, а као резултат се повећава инциденција уринарне инконтиненције.
  2. Болести простате су честа појава. Бенигна хиперплазија простате или како се назива аденомом простате је болест карактеристична за старије мушкарце. Како се простата повећава, уретра се стиска и на тај начин узрокује проблеме са мокрењем.

Врсте уринарне инконтиненције:

  1. Стресна инконтиненција је цурење урина уз смех, кијање, кашаљ итд.
  2. Императивна инконтиненција или хитна. Када постоји снажна потреба за уринирањем, чији човек не може да задржи, након овог потиска, може доћи до епизоде ​​инцонтиненције или потпуног избацивања бешике.
  3. Инцонтиненција преливања бешике. Одликује се слабим напетостом млаза током урина, повременом урину, а такође и напетост мишића карлице током мокраће, тк. чини се човеку да је бешарица и даље пуна, али се у ствари испразни.

С времена на време је изузетно важно консултовати специјалисте за савјете. Консултујте се са уролима, или доктори андрологима. Најважније је да не покренете овај проблем и потражите помоћ у најранијим фазама његове манифестације.

Методе лијечења уринарне инконтиненције код старијих и средњих мушкараца

Доцтор уролог-андрологист, Пх.Д. - Алексеј Плеханов говори о методама лечења уринарне инконтиненције код мушкараца.

У урологији постоји неколико врста мушке уринарне инконтиненције: стрес и хитност. Сваки од њих се посвећује ефикасном третману. Када пацијенту не помажу лекови или други лекови, на примјер, терапија повратним информацијама је "уростим", вриједи размишљати о хируршкој. Најсавременије хируршке технике обухватају имплантацију вештачког сфинктера или посебну кичму (петљу) у тело.

Како лијечити уринарну инконтиненцију са људским правима

Уринарна инконтиненција је прилично чест проблем са којим се морају суочити мушкарци и жене. Узроци овога могу бити повреде у корену, тешке гинеколошке операције, тежак физички рад, тешко рођење или старост.

Како користити кондом са инконтиненцијом код мушкараца

Системи за пријем урина дизајнирани су узимајући у обзир психолошке, анатомске и физиолошке потребе човека са уринарном инконтиненцијом и најлакше је користити, сигурно и погодно средство за исправљање инконтиненције.

Пружајући заштиту од цурења урина, моцхеприемнаиа систем је потпуно невидљив испод одеће, не пропустите непријатан мирис, не захтева замену током дана, највише хигијенски и не изазивају повреде коже, лако се уклања и носи од стране корисника без помоћи споља.

Уринарни систем омогућава човеку да води уобичајени активни животни стил и побољшава квалитет живота.

Више од 90% случајева уринарне инконтиненције и фекалија може се излечити без операције!

Овај видео је првенствено за оне који већ трпе инцонтинентацију.

Знамо тешкоће људи који пате од уринарне инконтиненције или столице: тешко да напусти кућу, а не планиран привремену иде у тоалет, тешко је ићи у посету у позоришту, на филму, потребно је да купите и користите пелене и јастучићи. Као резултат тога, несигурност, стални стрес, нервоза, због чега људи брзо престану да раде у областима живота, попут посла, пола, спорта.

Да ли мислите да је ово озбиљан проблем са којим ћете морати да живите и живите до краја живота? Наравно да не! Инконтиненција урина или фекалија може се излечити, ау већини случајева се уринарна инконтиненција може излечити без хируршког третмана. У овом видеу ћемо вам рећи како.