Мука на флору жена: шта то одређује, норма и патологија

Неплодност

Мука на флору - често прописују анализе гинеколога. Шта он показује и које заблуде на његовом рачуну постоје?

Ова анализа може се назвати "опћенито". Ово је примарни дијагноза, што омогућава да лекар потврди или негира присуство запаљења у вагини, уретра, грлић материце, а извући неке закључке о могућим менопаузи или менопаузи промена у пацијенту.

  • микроскопско (бактериоскопско) испитивање мрље обојеног Грамом је званично име;
  • брисац гениталија;
  • бактериоскопија;
  • микроскопија.

Користи се за дијагнозу инфективних и запаљенских процеса. Микроскопије може открити у женским гениталија бактерије: најједноставније организама - гонококки провоцира гонореју, Трицхомонас - Узрочник трихомонијазе. То је такође експерт за микроскоп види неке бактерије, гљивице (Цандида), кључне ћелије (знак бактеријске вагинозе). Врста микроорганизма је одређен облик, величину, и то - он је насликао боју или не, постоји Грам-позитивни или грам-негативни.

Поред тога, у размазу из сваке тачке (узимана из вагине, уретре, цервикалног канала), број бијелих крвних зрнаца у видном пољу се рачуна. Што више њих - то је изразитији инфламаторни процес. Процењена је количина епитела и слузи. Епител плоха је посебно обиље код жена репродуктивног узраста током овулације - усред менструалног циклуса.

  • вагинална кандидоза (дршка);
  • бактеријска вагиноза (раније звана гарднереллез);
  • гонореја;
  • трихомонијаза.

Ако нема јасних доказа о једној од ових болести, али је мрља лоша, извршена је темељна студија материјала - извршавају се бапсеви.

Разлози за сетву у гинекологији

  1. Ако је узорак умерен или велики број бијелих крвних зрнаца, али узрочник инфекције није познат. Пошто под микроскопијом постоји доња граница детектибилности микроорганизама: 10 у 4 - 10 у 5 степени.
  2. Ако је микроба откривена како би се утврдила његова осјетљивост на антибиотике.
  3. Ако постоје знаци гљивичне инфекције. Прецизно утврђивање изгледа гљивица и прописивање ефикасног антимикотичног лијека.

Друге врсте гљивица Цандида не могу се третирати ако нема патолошких симптома.

Ако се пронађу кључне ћелије (знаци бактеријске вагинозе), али су присутни и други микроби. За идентификацију.

Које су разлике између бактериозе, мрље на флору и степен чистоће вагине

У истраживању. Са општом мрљом, материјал који се наноси на стакло је обојен специјалним бојама и прегледан под микроскопом. А када се уради бактериолошка (бактеријска, култивна, микробиолошка) истраживања, прво се "посећа" на хранљивом медију. И онда, након неколико дана, они изгледају под микроскопом - колоније од којих су порасли микроорганизми.

То јест, ако је реч о експресној анализи, добићете мишљење само о броју леукоцита, епитела и слузи. Сетва се не дешава хитно

Такође, уз микроскопију, можете брзо одредити степен чистоће из вагине. Овде лекар процењује само однос између нормалних, опортунистичких и патогених микрофлора.

Класична процена чистоће вагине.

Шта доктори не виде микроскопијом

  1. Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Неопходно је узети крвни тест за ХЦГ, проћи кроз гинеколошки преглед код доктора или направити ултразвук материце. Можете одредити хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!
  2. Рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И они га узимају директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

Рак грлића материце и друге патологије (ерозија, леукоплакиа, којлоцитоза, ХПВ штета, атипичне ћелије итд.) Се заснивају на резултатима цитолошке студије. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зона трансформације, према одређеној техники са бојењем у Пап тесту (одатле име анализе - ПАП тест). Ипак се он зове онкоцитологија.

  • Не показује такве инфекције (зппп) као:
    • херпес;
    • хламидија (кламидија);
    • Микоплазма (микоплазмоза);
    • уреаплазме (уреаплазмоза);
    • ХИВ.
  • Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције путем мрља са високом прецизношћу је немогуће. Мораш да урадиш тест крви.

    Како се припремити за анализу и када је то потребно

    Лекар узима памћење од пацијента на гинеколошкој столици (без обзира да ли је трудна или не) користећи посебну четку или стерилну кашику Споонман. Уопће не боли и врло брзо.

    Остварите добар, чак и идеалан сјај технички могуће ако извршите санитаризацију вагине хлорхексидином или мирамистином, на пример. Али шта је поента?

    • сиринг;
    • имати секс;
    • користите производе за вагинску хигијену, интимне дезодоранте, као и лијекове, осим ако их није прописао лекар;
    • ради ултразвук помоћу вагиналног сензора;
    • да се подвргне колпоскопији.
    • пре него што посетите гинеколога или лабораторије, у року од 3 сата немојте мокрење.

    Морате дати мрље изван менструалног крварења. Чак и ако је у задњем дану мјесеца једноставно "дуба", боље је одложити студију, јер је вероватно лош резултат - појавит ће се велики број бијелих крвних зрнаца.

    Нема забране у вези са уносом алкохола.

    Да ли је могуће предати антибиотике на уклањање антибиотика или одмах после лечења? Нежељено је то учинити у року од 10 дана након коришћења локалног дејства лека (вагинални) и месец дана након узимања антибактеријских лекова унутар ње.

    Микроскопски преглед је прописан:

    • на планирани начин приликом обиласка гинеколога;
    • приликом уласка у гинеколошку болницу;
    • пре ИВФ;
    • током трудноће (поготово ако се често налази лоше мрље);
    • ако постоје притужбе: неуобичајено пражњење, свраб, бол у карличу итд.

    Декодирање резултата: шта је нормално и која је патологија у микрофлори

    За почетак, нудимо вам табелу у којој се приказују индикатори тзв. Првог степена чистоће. Не помиње се уретра (иако се материјал узима одатле), јер говоримо о гинеколошким болестима. Инфламаторни процес у уретери лечи урологи.

    Епителиум - број епителних ћелија се не узима у обзир јер нема дијагностичку вредност. Али превише епителија говори о атрофичном виду мрља - то се дешава код жена током менопаузе.

    Леукоцити - се разматрају у "видном пољу":

    • не више од 10 - мала количина;
    • 10-15 - умерена количина;
    • 30-50 - велики број, жена примећује патолошке симптоме, а доктор на инспекцији дијагностицира запаљен процес у вагини и (или) на грлићу материце.

    Слиме (уводнице слузи) - обично треба да буде присутно, али велики број се јавља уз упалу. У уретри, слуз не би требао бити.

    Стем флора или гр. Лактоморфотипи - норма, је заштита вагине од микроба.

    Трицхомонади, гонококи и кључне ћелије у здравој жени у грлићу и вагини не би требало да буду. Цандида је такође обично одсутна. Најмање у значајној количини, што се открива у анализи флоре.

    Погодност мрља није велика. Али ако жена оде у болницу, онда је она тачно, на примарном испиту на фотељи, узети нову.

    Обично су резултати валидни 7-14 дана. Због тога, ако вам треба прије операције, урадите то 3 дана пре пријема у болницу. Последњи од прописаних тестова.

    Шта се налази у бактерији

    Дешифровати резултат истраживања културе је најбољи гинеколог. Међутим, ви сами, ако прочитате доле наведене информације, прикладно разврстајте анализу.

    Број микроорганизама се може изразити у "крстима":

    • "+" - мала количина;
    • "++" је умерена количина;
    • "+++" - велики број;
    • "++++" је богата флора.

    Али чешће се број представника микрофлора изражава у степенима. На пример: клебсиелла: 10 до 4 степена. Иначе, ово је један од представника ентеробактерија. Грам-негативна шипка, аеробни микроорганизам. Један од најопаснијих патогена, иако је само условно-патогени. То је зато што је Клебсиелла отпоран на већину антибактеријских средстава.

    У наставку ћемо описати друге честе термине који се налазе у резултатима студије или можете чути од доктора.

    Соор је кандидиаза или на неки други начин - дрво. Он се третира антимикотичним (антифунгалним) лековима.

    Бластоспорес и псеудомицелиа гљивице попут квасца или друге гљивичне болести, обично се третирају слично јетри.

    Дипхтхероидс - опортунистичких патогена, према резултатима истраживања научника, већина жена има око 10% микрофлоре они чине, као стрептокока, стафилокока, Е. цоли, Гарднерелла. Ако је флора сломљена, њихов број се повећава.

    Лептотрикс је анаеробна грам-негативна бактерија која узрокује лептотрицхозу. Прочитајте више о томе у овом чланку.

    Мијешана флора - варијанта норме, ако нема симптома болести, потпуно бијелих крвних зрнаца или снажног повећања њиховог броја (40-60-100). 15-20 је варијанта норме, посебно током трудноће.

    Ентероцоцци (Ентероцоццус) - представници цревне микрофлоре, која понекад пада у вагину. Грам-позитивни кокци. О ентероцоццус фецалису (Ентероцоццус фаецалис) које смо раније написали. Такође постоји ентероцоццус цоли - Е. цоли. Обично узрокују непријатне симптоме у концентрацијама изнад 10 до 4 степена.

    Псеудомонас аеругиноса је грам-негативна бактерија. Често погађа људе са малим имунитетом. Има добру отпорност на антибиотике, што компликује процес лечења.

    Полиморфна штап је уобичајени представник биоценозе вагине. Ако је број бијелих крвних зрнаца нормалан и нема притужби, његово присуство не би требало узнемиравати.

    Еритроцити - могу бити у малим количинама у млазу, нарочито ако се узимају у току инфламаторног процеса или када је било мала тачкаста.

    Кокковаиа или коккобатсилиарнаиа флора - обично се дешава у инфективном процесу у вагини или у грлићу материце. Ако жена има приговор, неопходно је антибиотично лијечење - санација вагине.

    Диплококи су врста бактерија (кокци). У малој количини не наносе штету. Са изузетком гонококне гонореје. Увек се лечи.

    У закључку наводе честе скраћенице које су написане на облицима резултата теста:

    • Л - леукоцити;
    • Еп - епителиум;
    • Пл. еп. - равног епитела;
    • Гн (рн) -гонокок, узрочник гонореје;
    • Трицх је трицхомонас, узрок трихомонијазе.

    Детаљно тумачење испитивања мрља за флору код жена

    Анализа мрља на флори је једна од најважнијих дијагностичких метода у гинекологији. Брис се узима из слузнице мембране вагине, грлића материце или уретре. Ова анализа омогућава процјену стања микрофлоре генитоуринарног система и откривање присуства патогених микроорганизама.

    Анализа мрља на флори код жена врши се током превентивног прегледа код гинеколога иу присуству жалби из урогениталног система. То укључује: болне сензације у доњем делу стомака, свраб, сагоревање у вагини, секреције које указују на могући запаљен процес. Такође, ова анализа је пожељна да се уради након курса антибиотске терапије ради спрјечавања дршаве и планирања трудноће.

    Која је сврха ове анализе?

    Обично је брис вагине део рутинске медицинске провере жена. Обавља га специјалиста гинеколошког прегледа. Такође, биолошки материјал се узима из уретре и грлића материце.

    Ова дијагноза може открити могуће проблеме са женским здрављем, као што је запаљен процес или болест узрокована инфекцијом. У медицинској терминологији, ово истраживање има друго име - бактериоскопија.

    Гинеколошка сила која се узима када се сумња на такве болести:

    Специјалисти могу прописати брисеве на сљедеће жалбе пацијента:

    Размак се узима када се планира трудноћа и након терапије антибиотиком. Поред тога, уклон вам омогућава да надгледате ефикасност терапије у лечењу гинеколошких болести.

    Студија такође помаже у одређивању инфекције папиломавирусом.

    • Нерђајући поступак.
    • Једноставна правила за припрему за мрља.
    • Контрола ефикасности лечења женских болести.
    • Способност идентификације разних болести генитоуринарног система.

    У превентивне сврхе, жене треба периодично изводити ову дијагнозу. То ће помоћи да се спрече евентуалне нежељене последице.

    Припрема за испоруку

    Неки доктори кажу да за ову анализу није потребна посебна обука, међутим, то није случај. За поуздане резултате пацијенту препоручује да не одлази у тоалет за 2-3 сата, пошто се урин може опрати свим патогеним бактеријама и инфекцијама, лечењу лекара ће бити тешко одредити узроке вашег патолошког стања.

    Душирање, вагиналне супозиторије и антибактеријски сапун такође доприносе непоузданим показатељима. Жене треба сигурно узети овај тест након завршетка менструације и, поред тога, сви пацијенти треба да се уздрже од било каквог сексуалног односа 2 дана пре узимања биоматеријала.

    Како се предати?

    Анализу најчешће узима лекар када дођете да га посетите на уобичајеном термину на клиници или, када једноставно идете у плаћену лабораторију у којој бабице и медицинско особље узимају ваш биоматеријал од вас.

    Гинеколог, акушер или неки други медицински радник благо изводи посебну лопатицу за једнократну употребу у облику штапића на три тачке - вагине, уретре и цервикалног канала.

    Код мушкараца, уролог или други доктор убацује посебну сонду за једнократну употребу у уретру, неколико пута окреће око осе и узима анализу. Верује се да студија не узрокује бол, међутим, то не искључује немар лекара, као и индивидуалну осјетљивост или присуство болести, што може изазвати неугодност.

    Значење слова на обрасцу

    Лекари не користе потпуна имена и скраћенице - прва слова сваког од параметара анализе. Да би се разумела нормална микрофлора вагине, веома је корисно знање о словним именима.

    Дакле, која су ова слова:

    1. смањење зона из које се материјал узима означава словима В (вагина), Ц (цервикални вратни регион) и У (уретрални или уринарни канал);
    2. Л - леукоцити, чија вредност се можда не поклапа у норми и патологији;
    3. Еп - епителиум или Пл. Еп - епител је раван;
    4. ГН - гонококус ("кривац" гонореје);
    5. Трицх - трицхомонадс (узрочници агоније трихомонијазе).

    У размазу је могуће утврдити слуз индикативно за нормално унутрашње окружење (ПХ), корисне Додерлеин палице (или лацтобацилли), чија је вредност једнака 95% свих корисних бактерија.

    Неке лабораторије имају правило стављања ознака на садржај одређене врсте бактерија. На пример, негдје користите знак "+" за ово. Постављен је у 4 категорије, где један плус није занемарљив, а максимална вредност (4 плус) одговара њиховом обиљу.

    У одсуству било какве флоре у размазу, скраћеница "абс" (лат., Не постоји ова врста флоре) се користи.

    Шта лекари не виде микроскопијом?

    Уз помоћ ове анализе, немогуће је одредити такве услове или болести тела:

    1) рак материце и грлића материце. Да би се дијагностиковала малигна дегенерација ендометријума, потребан је хистолошки материјал и у великим количинама. И они га узимају директно из материце са засебном дијагностичком киретагијом.

    2) Трудноћа. Да би се то одредило, није потребан мрља и без обзира на то који ће се резултат показати. Неопходно је узети крвни тест за ХЦГ, проћи кроз гинеколошки преглед код доктора или направити ултразвук материце. Можете одредити хорионски гонадотропин у урину, али не у испуштању из гениталија!

    3) Рак грлића и друге патологије (ерозија, леукоплакиа, којлоцитоза, ХПВ лезија, атипичне ћелије, итд.) Заснивају се на резултатима цитолошке студије. Ова анализа узима се директно из грлића материце, из зона трансформације, према одређеној техники са бојењем у Пап тесту (одатле име анализе - ПАП тест). Ипак се он зове онкоцитологија.

    4) не показује такве инфекције (зппп) као:

    Прве четири инфекције дијагностикују ПЦР. И да се утврди присуство вируса имунодефицијенције путем мрља са високом прецизношћу је немогуће. Мораш да урадиш тест крви.

    Норме размаза на флору

    Пошто је добио резултате тестова, понекад је веома тешко разумјети бројеве и писма које је написао лекар. У ствари, све није тако тешко. Да бисте разумели да ли имате гинеколошке болести, морате знати нормалне индикаторе када дешифрујете анализу мрља на флори. Мало их је.

    У тестовима за сузбијање код одраслих жена, нормални показатељи су следећи:

    1. Слим - мора бити присутан, али само у малим количинама.
    2. Леукоцити (Л) - ове ћелије су дозвољене јер помажу у борби против инфекције. Нормално је број бијелих крвних зрнаца у вагини и уретри не више од десет, ау пределу грлића - до тридесет.
    3. Флат епитхелиум (пл.еп.) - Обично његова количина треба бити у петнаест ћелија у видном пољу. Ако је број већи, онда је то доказ запаљенских болести. Ако је мање - знак хормонских поремећаја.
    4. Дедерлеин штапови - здрава жена треба да има пуно њих. Мала количина лактобацила указује на поремећену вагиналну микрофлоро.

    Присуство у резултатима анализе гљива рода Цандида, мали шипке, Грам (-) коке, Трицхомонас вагиналис, Неиссериа гоноррхоеае и други микроорганизми, указује на присуство болести и захтева више истраживања и лечења сврхе дубинске.

    Табела тумачења брзине размножавања код жена (флора)

    Тумачење резултата испитивања мрља за флору код жена приказано је у доњој табели:

    Степен чистоће брусом на флору

    У зависности од резултата размаза, разликују се 4 степена чистоће вагине. Степени чистоће одражавају стање микрофлоре вагине.

    1. Први степен чистоће: Број бијелих крвних зрнаца је нормалан. Већину микрофлоре вагине представљају лактобацили (Додерлеин штапићи, лактоморфи). Количина епитела је умерена. Слиме - умерено. Први степен чистоће каже да је све нормално: микрофлора је у реду, имунитет је добар и ви се не суочавате са упалом.
    2. Други степен чистоће: Број белих крвних зрнаца је нормалан. Микрофлора вагине представљена је корисним лактобацилима на пару са кокци флоре или гљивицама квасца. Количина епитела је умерена. Количина слузи је умерена. Други степен чистоће вагине је такође нормалан. Ипак, састав микрофлора више није идеалан, што значи да је локални имунитет снизен и да постоји већи ризик од упале у будућности.
    3. Трећи степен чистоће: Број леукоцита је већи од нормалног. Главни дио микрофлора представља патогена бактерија (кокци, квасне гљивице), количина лактобацила је минимална. Епителиум и слуз су многи. Трећи степен чистоће је већ запаљење, које се мора третирати.
    4. Четврти степен чистоће: Број леукоцита је веома велик (цјелокупно видно поље, у потпуности). Велики број патогених бактерија, одсуство лактобацила. Епителиум и слуз су многи. Четврти степен чистоће указује на изразито запаљење које захтева тренутно лечење.

    Први и други степен чистоће испуњавају норму и не захтевају лечење. На овим степенима су дозвољене гинеколошке манипулације (цервикална биопсија, стругање у материци, рестаурација химе, хистерезалпингографија, разне операције итд.).

    Трећи и четврти степен чистоће су запаљење. У овим степенима било каква гинеколошка манипулација је контраиндикована. Морате прво третирати запаљење, а затим поново пропуштати мрље.

    Шта је коко флора у сузбијању?

    Кокки су бактерије које имају сферни облик. Могу се јавити и код нормалних и са различитим инфламаторним болестима. Углавном, поједини кокци се налазе у мрљу. Ако се имунолошка одбрана смањује, број кокобобациларне флоре у размазу се повећава. Кокке су позитивне, (гр +), а негативне (гр-). Која је разлика између гр + и гр-цоцци?

    За детаљан опис бактерија, микробиолози, поред указивања на облик, величину и друге карактеристике, мрље лијек користећи посебну методу названу "бојење грама". Микроорганизми који остану обојени после прања мрља се сматрају "грам-позитивним" или гр +, а који су разблажени током прања су "грам-негативни" или гр-. Грам-позитивни су, на пример, стрептококи, стафилококи, ентерококи, као и лактобацили. Грам-негативни кокци припада гонококу, Е. цоли, Протеусу.

    Шта Доддерлеин држи?

    Стицкс Додерлеин или, како их зову, лактобацила и бактерије млечне киселине - бактерије штите вагину из патогених инфекцији производњу млечне киселине, која помаже да се одржи киселу средину и уништавање патогених флоре.

    Смањење броја лактобацила указује на поремећај киселинско-базне равнотеже микрофлоре у вагини и њен прелаз на алкалну страну, што се често јавља код жена које имају активан сексуални живот. На пХ вагине значајно утичу патогени микроорганизми и условно патогени (који се понекад јављају у вагини у норми).

    Мука на флору током трудноће

    Микрофлора у свакој жени је стриктно индивидуална, и обично се састоји од 95% лактобацила, који производе млечну киселину и одржавају константност ПХ унутрашњег окружења. Али у вагини је присутна норма и условно патогена флора. Име је примљено јер постаје патогено само под одређеним условима.

    То значи да до присутан у киселој средини вагине, опортунистичке флора не изазива никакве проблеме и активно пропагира. Ово укључује ћелија квасца гљива које могу да изазову вагинална кандидијаза и гарднерелли, стафилокока, стрептокока, која у другим околностима може изазвати бактеријске вагинозе код жена (упале) под одређеним условима.

    Флора код жене може се променити због различитих разлога - са смањењем имунитета, уносом антибиотика, са обичним заразним болестима и дијабетесом. Један од фактора који може променити микрофлору је промена хормонске позадине. Дакле, код труднице, до краја трудноће, естроген се практично не производи, али се производи велика количина хормона прогестерона. Ова хормонска позадина омогућава Доддерлеиновим штапићима да се повећају 10 пута, па тело покушава да заштити фетус од могуће инфекције током трудноће. Због тога је веома важно подвргнути истраживању пре планиране трудноће и открити степен чистоће вагине. Уколико то није учињено, током трудноће, опортунистички патоген може активирати и изазвати разне болести вагине.

    Кандидијаза, бактеријске вагинозе, бактеријска вагиноза, гонореја, трихомонијаза - ово је непотпуна листа болести које слабе и олабавите вагинални зид. Ово је опасно јер се могу појавити празнине током трудноће, што можда и није, чиста и здрава вагина. Болести као што су мицопласмосис, кламидија и уреапласмосис када није откривена брис, и откривања те патогене микроорганизме може само приликом анализе крви помоћу ПЦР (ланчана реакција полимеразе), помоћу посебних маркера.

    Анализа мрље код труднице се узима за време регистрације, а затим за мониторинг у трајању од 30 и 38 недеља. Обично, за процену стања вагиналне микрофлоре, доктори говоре о тзв. Степенима чистоће вагине, коју жена треба знати и осигурати да се током трудноће одржава неопходни степен.

    Степен чистоће гинеколошког мрља на флори

    Микробне заједнице играју основну улогу у обезбеђивању хомеостазе у вагини и спречавању колонизације патогеним бактеријама, али механизми помоћу којих то раде нису у потпуности дефинисани.

    Историјски гледано, за проучавање вагиналне биоценозе коришћене су методе које репродукују само делимичну слику окружења.

    Развој нових дијагностичких метода заснованих на анализи генских секвенци 16С рРНК, у комбинацији са стварањем високоефикасних технологија за секвестрацију "нове генерације", сада омогућује стварање потпуне класификације значајних бактерија.

    Ово нам омогућава да значајно проширимо наше разумевање вагиналног екосистема и сложене интеракције између људског тела и микробиолошких фактора унутар ње.

    Од свог првог описа Густав Додерлеина 1892. године, сматра се да су лактобацили доминантни корисници вагине.

    Доминантно Хипотеза констатује да вагинални лактобацила доприносе стварању заштитног окружења у вагину смањењем пХ доводи до продукције млечне киселине, а због конкуренције за хранљивим материјама и стамбеног простора са другим (патогених) микроорганизама.

    Лактобацили производе и остале метаболите, бактериоцина (посебне супстанце које убијају бактерије) и водоник пероксид (Х2О2), што може допринети инхибицији раста осталих микроорганизама, и стога имају потенцијал да активно штити вагинални екосистем од страних организама.

    У новијим студијама, постигнут је значајан напредак у разумевању састава вагиналних микробиолошких заједница.

    Ове студије показале су присуство неколико различитих врста микробних заједница у различитим расним и етничким групама. Такво запажање је веома важно, јер разлике у микробиолошком саставу могу драстично утицати на развој инфекција или неуравнотежености.

    1. Лактобацил у саставу вагиналне микрофлоре

    Код здравих жена превладавају лактобацили у вагини. Постоји више од 130 врста лактобацилија које живе у различитим срединама и имају опћу способност производње млечне киселине. 20 врста њих може живети у вагини.

    За разлику од већине других делова тела, здрав вагинална флора садржи само један или два вида, од којих је најчешћа су Лацтобациллус инерс, Лацтобациллус цриспатус Лацтобациллус јенсении и Лацтобациллус Гассери.

    Механизми потискивања колонизације вагине другим бактеријама у лактобацилима су донекле:

    • Вагиналне епителне ћелије производе гликоген, а лактобацили се користе за производњу млечне киселине.

    Неке врсте лактобацила у вештачким условима производе водоник пероксид; у исто време, недавне студије показују да под хипоксичним условима који постоје у вагини, концентрација млечне киселине не може досећи нивое који су инхибиторни за друге бактерије.

    Стога, раст бактерија који узрокују развој бактеријске вагинозе, може се супримисати млечном киселином, али не и водоник-пероксидом.

    • Неки типови лактобацила такође производе бактериоцине, који могу директно убити друге врсте бактерија.
    • Лацтобацилли, вероватно, могу такмичити и са другим организмима за хранљиве материје и рецепторе на епителним ћелијама.

    Ови механизми се разликују између различитих врста лактобацила. Упоредна геномска анализа Л. цриспатус и Л. гассери, Л. инерс и Л. јенсении показала је да свака врста лактобацила има свој јединствени скуп протеина, што може утицати на механизме адаптације.

    Будућа истраживања која имају за циљ да карактеришу функционалну улогу ових протеина и гена моћи ће пружити важне информације о њиховом утицају на здравље жена.

    • Лактобацили могу такође инхибирају раст инфективних процеса због конкуренције за рецепторе ћелије домаћина користе урогениталног патогена, као што су Гарднерелла вагиналис, гоноцоцци, Цандида албицанс, Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус групе Б, Псеудомонас аеругиноса, Стрептоцоццус агалацтиае, Есцхерицхиа цоли и Превотелла бивиа.

    Тако, лактобацили са већим афинитетом за рецепторе домаћих ћелија могу да замене патогене врсте.

    • Поред тога, препоручује се да неки лактобацили могу сами везати патогене, на пример, са вагиналис гарднерелла, цандида албицанс и колицулусом, чиме спречавају њихово везивање за ћелије домаћина.

    Гликоген у вагини и константно мотхбаллинг епителних ћелија, којима се бактерије везују, доприносе остварењу механизама урођеног имунитета против колонизације патогеном.

    2. Други микроорганизми вагине

    Упркос преваленце лактобацила у вагини, који су најчешћи типови нормалне микрофлоре, значајан број здравих жена није потребан број лактобацила, али постоје изборни или стриктно анаеробних бактерија која се обично повезује са благо повишеним нивоом пХ.

    Ово су, по правилу, микроорганизми следећих родова: Атопобиум, Цоринебацтериум, Анаероцоццус, Пептонипхилус, Превотелла, Мобилунцус, ​​Гарднерелла и Снеатхиа.

    Неке од ових бактерија, на пример, бактерије рода Атопобиум, такође могу да производе млечну киселину. Дакле, питање остаје отворено: може ли бактерија бити само "добра" или само "лоша".

    3. Фактори који утичу на нормалу флоре

    Многи фактори утичу на стабилност вагиналног микробиота. Састав вагиналне микрофлоре може се разликовати у зависности од старости, пубертета, менструације, трудноће, инфекције, контрацепције и сексуалног понашања.

    • Излагање спермицидима, β-лактамазама или другим антибиотиком може смањити број лактобацилија и, као резултат тога, повећати осетљивост на вагиналне инфекције.
    • Вагинални пражњење се јавља убрзо након или током трудноће. У утеро је мислио да је фетус постојао у стерилном или близу стерилном окружењу, али неке студије показале су мали број микроорганизама у плаценту.

    Током порођаја кроз природни родни канал, новорођенче је изложено различитим микробима. Недавне студије показују да су новорођенчади засноване микроорганизмима из вагине и ректума њихових мајки.

    • Промене у саставу вагиналне флоре могу бити због хормоналних промјена које се јављају током живота жене.

    У раном детињству, пХ у вагини је неутралан или слабо алкални. Када се ниво естрогена током пубертета повећава, гликоген постаје већи, то доводи до превладавања бактерија које производе млечну киселину.

    Ове бактерије имају способност ферментације гликогена у глукози и, као резултат тога, формирају млечну киселину. Као резултат, ниво пХ се смањује, што ствара неповољно окружење за многе патогене, "не баш добре" бактерије.

    Традиционално, висок ниво бактерија млечне киселине сматра се визуелном картом здраве вагине, а већина жена репродуктивног узраста у вагини доминирају лактобацили.

    Када жена има период менопаузе, ниво естрогена и гликогена се смањује, а као последица тога се смањује и број лактобацила у вагини. Као резултат, све мање млечне киселине се формира и ниво пХ се повећава.

    Хормонска терапија за замену током и након менопаузе неутралише овај ефекат и доприноси значајном смањењу пХ вагине у поређењу са женама у постменопаузи.

    • Састав вагиналне микрофлоре значајно се разликује међу женама репродуктивне старости различитих етничких група.
    • Такође, динамичка равнотежа вагиналне микрофлоре може се променити под утицајем фактора околине и вањских фактора (на примјер, узимање антибиотика, вагиналне хигијене, пола, хормоналне терапије итд.). Ове промене могу довести до микробне дисбаланце или дисбиозе у генитоуринарном тракту.

    У прегледу испитивања објављена између 1966. и 2003. године, бактеријска вагиноза је дијагностикована основу клиничких разлога у 22 50% случајева, кандидом вулвовагинитис 17 39%, Трицхомониасис 4 у 35% случајева. Око 30% случајева на основу жалби не може се дијагностиковати.

    Одсуство сврбе чини вјероватну дијагнозу кандидованог вулвовагинитиса. Одсуство специфичног, непријатног, "рибљег" мириса вагиналних секрета чини невероватну бактеријску вагинозу.

    Присуство знака упале и одсуство непријатног мириса често су повезани са цандида вулвовагинитисом.

    Да бисте потврдили / искључује дијагнозу "бактеријска вагиноза" и "вагинитиса", визуелни процена микрофлоре у поремећајима вагине употребе нанесите на флору (ака - а бриса о степену чистоће, нанесите на ГН, микроскопски преглед испуштања урогениталног органа жена (микрофлоре)).

    На микроскопији могу бити 4 главне слике које су се називале "степен чистоће вагине". Сада користите другачију терминологију и класификацију, али суштина истраживања остаје иста.

    Цоцци у млазу

    Занимљиви чланци

    Коментари

    Реците ми, молим вас, у анализи су пронађени е. Цоли у великом броју белих крвних зрнаца и 30-40, без жалбе, тако да није третирана, користе Бацтериопхаге за превенцију. Претходно, циклус је био 24-29 дана, последњих 3 циклуса од 35, 38 је сада 41 дан, постоје ли кашњења због ове е. Цоли?
    И опћенито, кашњења су опасна ако дјеца не планирам?
    Хвала унапријед.

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    Чишћење црева треба третирати, јер постоји противнетна реакција против ње.
    Кашњења у овој позадини су мало вероватна.
    Већа је вероватноћа да кашњења проузрокују кршење хормонске позадине која треба третирати.
    Према томе, боље је не трчати - посетити гинеколога.
    Водите рачуна о себи!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Добар дан!
    Реците ми, молим вас, да ли је све у реду са мрљом у присуству кокија, малих палица?
    Епителиум је равно (В) - умерено
    Леукоцити (В) 0-1
    Кључне ћелије (В) нису пронађене, елементи гљивица (В) нису пронађени
    Микрофлора (В) мале палице, кокци
    Количина микрофлора (В) је умерена
    Епителиум равни (Ц) сингл
    Леукоцити (Ц) 5-10
    Кључне ћелије (Ц) нису пронађене, Елементи гљивица (Ц) нису пронађени
    Микрофлора (Ц) мале палице, кокци
    Количина микрофлора (Ц) је мала
    Епителиум је равно (У) - умерено
    Леукоцити (У) 0-1
    Кључне ћелије (У) нису пронађене, елементи гљива (У) нису пронађени
    Мицрофлора (У) мале палице, кокци
    Количина микрофлора (У) је мала
    Неиссериа гоноррхеае није детектовано
    Трицхомонас вагиналис није детектован

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    Размак не може бити стерилан, требало би да постоји флора)
    Ако немате приговоре, онда вам не треба ништа друго.
    Водите рачуна о себи!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Хвала вам пуно!

    Здраво, Татиана! Помозите или помажу да се прође или одржи лечење у кућним условима, предао сам анализе о инфекцији, открили гарднерелли микроцоккус и Трицхомонасес који су упитали шта таблете и супозиторије могу да се користе у лечењу? Лечење у нашим поликлиника је веома скупо, не постоји таква могућност. Хвала унапријед.

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    У одсуству третман није именован, погрешно је.
    Биће боље ако се обратите гинекологу који вам је однео мамац (у поликлиници у месту боравка биће бесплатан).
    Ако је сувише чврсто, узмите свеће Мератин цомби, 1 свећу за ноћ, 10 дана + таблете Мератин 1 т 2 р / д, 10 дана.
    Морате бити третирани и за вас и за вашег партнера.
    За време терапије искључите алкохол и сексуалну активност.
    Контролни мраз - 10 дана након последње свеће.
    Будите здрави!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Реците ми молим вас о овој ситуацији:
    Леукоцити - 8-10
    Епителиум - у малом броју ве
    Слијепа - није откривена
    Трицхомонадс - није детектован
    "кључне ћелије" - није откривено
    друга микрофлора - кокус, филаменте мицелија
    степен чистоће - 4

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    Присуство филамента мицелијума у ​​мрљу показује да се дршка није излечила, она је сада у акутном облику.
    По доласку, требате ступити у контакт са гинекологом који је узимао мрља да примијени лечење.
    Понављајућа кандидоза може да говори о проблемима имунолошког система, неисправном функционисању црева, присуству места за хроничну инфекцију у телу итд.
    То је, прије свега, потребно да се поступите са узроцима.
    Будите здрави!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Помози ми. У Ц В
    Леукоцити 25-20-23 велики број, 35-40-45,000-10.00
    Епит. ћелије 8-7-8, слојеви, 7-9-11, 2,00-12,00
    Слиме +++
    Стакло је умерено. велики број
    Кокки је умерен. велики број

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    Судећи по резултатима мрља - постоји запаљење.
    Обраћајте се гинекологу који је узео у вас анализу да сте нацртали схему или план лечења.
    Будите здрави!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Добар дан! Према анализама на боји кокобобациларне флоре, у микроскопији написаном цоцци +++, реците ми молим вас шта то значи?

    Кинд тиме оф даи фор иоу!
    Ово је условно патогена флора.
    Ако не постоји упала према мрљу (тј. Леукоцити нису подигнути) и немате притужбе (као што је пражњење, свраб, сагоревање), онда ништа не треба третирати.
    Будите здрави!
    С поштовањем, докторе гинеколог Татиана.

    Здраво, сада сам у Азији и немам могућности да ступим у контакт са нашим докторима. Недавно је почело да се осећа оштар мирис из уретре пениса.
    Овдје сам прошао анализу и добио резултат.
    Није пронађено: Хламидија, сифилис, гонореја. Ин генерал, анализа цца. Али има неколико индикатора које не могу да тумачим. Због тога, позивам вас на помоћ.
    Грамм-негативни бацили +
    Грам-позитивни бацили +++
    Грамм-негативни кокус -
    Грам-позитиван кокус ++++
    Епителиј 0-2 / иоф
    Леукоцити 1-2 / иоф

    Зашто се разбије степен чистоће?

    Размак на степену чистоће из вагине није ништа друго до анализа флоре. То се разликује од оног који се користи у цитолошком прегледу ради откривања малигних тумора у женским гениталијама.

    У вагини је корисна микрофлора, која обезбеђује антимикробну баријеру и заштиту од женских болести. У вагини здравог пацијента може постојати мали број Дедерлеинових штапова, минимални проценат стафилококса и стрептокока, уреаплазма, гливица Цандида.

    Од вагине, бактериолошка мрља се изводи у данима након завршетка менструације или у данима који претходи менструацији. За анализу одређена количина слузи се узима директно из вагине и из грлића материце, али и из уринског канала. Због увођења огледала, може доћи до непријатних осећаја хладноће. Али таква манипулација је апсолутно безболна. У највећем броју случајева, мрља на микрофлору пацијента добро се толерише, без последица.

    Што се тиче трудница, гинеколошки преглед и узимање узорка вагиналне мрље сматрају се апсолутно сигурним поступком како за будућу мајку, тако и за ембрију унутар ње.

    Затим, морате се упознати са различитим вриједностима које могу садржати транскрипт размаза приказаног у табели са резултатима.

    Одговарајућа припрема за сваббинг укључује искључење током дана прије поступка сексуалне интимности, срижања, увођења вагиналних препарата и других лијекова. Неопходно је уздржати се од уринирања пар сати пре него што узмете стругање.

    Декодирање индикатора анализе

    Нормална мрља флоре

    Епител је равна - ћелије овог слоја формирају унутрашње површине зидова грлића и вагине. Узорак обично садржи епител, али се његова вриједност одређује периодом циклуса менструације. Ако ћелије епителија нису пронађене у мрљу, онда се сумња на кршење хормонске равнотеже. Повећан њихов број може указивати на присуство упале болести (вагинитис, уретритис, цервицитис).

    Ћелије које учествују у борби против патогена називају се леукоцити. Такође стварају препреку за пенетрацију бактерија у гениталије. Њихова норма: око 10 јединица - за вагину и 30 јединица (не више) - за цервикални канал. Повећана количина леукоцита потврђује запаљење. Повећана норма леукоцита у вагини је могућа у трудноћи - до 30 јединица. на видику.

    Норма се односи на присуство у слузи непомичне количине Стапхилоцоццус ауреус. Његова повећана количина може бити резултат запаљења у вагини или у слузном слоју материце (ендометритис).

    Лацтобацилли Дедерлеин (грам-позитивни или вагинални штапићи) односе се на нормални део мрља на микрофлори. Само њихов смањени број указује на бактеријска вагинална вагиноза.

    Индекси патологије размаза на микрофлору

    Присуство ћелија страних микроорганизама у мрљу може указивати на развој инфекције. Тумачење вредности приликом тестирања мрља може потврдити присуство бактерија у њему.

    Кокки - сферичне бактерије, диплококци - двоструки штапићи, гонококи - знак гонореје.

    Мале палице у мрљу често делују као гарднерела - узрочници гарднерелозе или вагиналне дисбиозе.

    Знак дршке (кандидиаза) су гљиве рода Цандида.

    Трицхомонадс, откривени струјањем, дају све основе да дијагностикују трохомоназу жене.

    За изјаву поуздане дијагнозе, само узимање мрља није довољно. Стога, акушер-гинеколог додатно одређује перформансе бактериолошке културе и масти према ПЦР методи.

    Степени чистоће у анализи

    Анализирајући мрље из вагине, гинекологи обраћају пажњу на степен чистоће мрља. Додајте само четири степена чистоће.

    1 степен: детектујуће штапове Дедерлеина и равног епитела у малој количини. Овај степен чистоће сигнализира здраво стање вагиналне микрофлоре и карактеристично је за потпуно здраве жене.

    2 степена: у мрља постоји мали број кокија, али већина остатака је неопходна за микрофлоре штапове Дедерлеина. Други степен вагиналне чистоће не спада у категорију патолошких. Запажено је код већине пацијената који су здрави у смислу њиховог здравља и сматрају се нормом.

    3 степен: мрља садржи одређени проценат "вагиналних" штапова, али са доминантним уделом кокија и повећаним процентом леукоцита (више од десет у видном пољу). На овом степену вагиналне чистоће ситуација се сматра негативном и указује на присуство процеса упале унутар вагине (колитиса).

    4 степен чистоће скоро не показује потребне штапове Дедерлеина, већ показује повећан проценат кокија са леукоцитима. На овом степену чистоће подразумева се присуство бактеријске вагинозе (упале у вагини са недостатком здраве микрофлоре).

    Лоша мрља вагиналне флоре

    Обично, чак иу другом степену, постоје и мања одступања од нормалних индекса. Али ово стање мрља је карактеристично за већину жена. Али већ очигледан знак бактеријске вагинозе је четврти степен вагиналне чистоће или друге заразне болести.

    Све постојеће патологије заразне природе, које су основа лоше анализе, могу се успешно излечити.

    Да бисте правилно описали брисач узет из вагине, требало би да знате нормалне вредности сваког од критерија које се истражују.

    Образац са табелом критеријума (леукоцити, флора, на пример, итд.), Показује име органа из којег је узет биолошки материјал.

    Оранжна боја одговара процесу као што је вагинозна бактерија (вагинална дисбиосис). Са таквом болестом потребна је медицинска нега и адекватан третман.

    Када није могуће пронаћи микроорганизам укључен у ширење инфекције у вагини, они дијагностикују "неспецифични вагинитис". Овде такође следи лечење.

    Млаз на степен чистоће код жена: транскрипт

    Редовна посета гинекологу са превентивним циљем омогућава одржавање здравља жена на нормалан начин и благовремено откривање патологије. Гинеколошке мрље на флору и степен чистоће су приступачна и информативна дијагностичка метода, изузетно важна за одређивање заразних и запаљенских патологија женске сексуалне сфере.

    Ако имате било каквих сумњивих симптома, требало би да се обратите лекару ради дијагнозе и лечења.

    Прочитајте више о степену чистоће вагине

    Узорак за степен чистоће вагине изводи гинеколог на рецепцији или се предаје у приватној лабораторији. У здравом стању микрофлора укључује корисне микроорганизме - доддерлеинске штапове или лактобациле. Они су неопходни за заштиту од продора и размножавање патогена тако што стимулише макрофага функцију, као и да се обезбеди оптимално ђубрење: због ослабљене функционише сперме не могу добити на гениталног тракта у јајету.

    Међутим, у вагини може такође бити опортунистичке и патогеним микроорганизмима флору и могу бити аеробне и анаеробни (али обично доминира анаероба). Патогени су способни да изазову инфламаторне болести под одређеним условима. Карактеристична равнотежа микрофлоре вагине може се изразити у степенима чистоће. У табели испод сваки степен се детаљно разматра.

    Први и други степен чистоће сматрају се варијантама норме. Трећа и четврта говоре о активним патолошким процесима који захтевају хитно иницирање лечења. Други степен чистоће вагине се јавља најчешће.

    Шта се налази у мрља

    Да бисте правилно схватили резултате анализе размаза за степен чистоће, морате схватити који елементи се могу појавити у њему:

    1. Леукоцити. Обично, вагина треба да садржи до 10 бијелих крвних зрнаца по видном пољу. Ове ћелије су потребне за заштиту од патогених микроорганизама. Повећање броја ових ћелија указује на активни запаљен процес.
    2. Ћелије равног епитела у мрљу. У здравом стању, размаз треба да садржи 5 до 10 епителних ћелија. Повећање садржаја епителних ћелија указује на запаљен процес, а смањење је могуће са хормонском дисбалансом. Поред тога, број епителних ћелија у размазу варира у зависности од фазе менструалног циклуса.
    3. Атипичне епителне ћелије. Њихово присуство дозвољава сумњивању на онколошки процес.
    4. Слијепа у размазу на флори треба да буде умерена. Повећана маса слузи говори или упала, или непоштовање правила личне хигијене и припрема за истраживање.
    5. Еритроцити. Поједине црвене крвне ћелије могу се јавити у размазу, у зависности од фазе циклуса. Ако је њихов број више него нормалан, онда то показује запаљење, ерозију или трауму слузокоже вагине.
    6. Бациллус флора. Велики број Додерлеинових штапића или лактобацилија је неопходан услов за здравље женског репродуктивног система.
    7. Кокковаиа флора. Микроорганизми који имају сферни облик. Може бити опортунистичко (стафилококе, стрептокока) и патогених (гонококе - патоген узрокује гонореју).
    8. Гљиве рода Цандида. Условни патоген, под одређеним условима (оштећење функционисања имуног система) изазива кандидозу. Честа кандидоза се јавља интензивном терапијом антибиотиком.
    9. Гарднерелла - мале палице. Условни патоген, повећање количине које изазива бактеријску вагинозу.
    10. Кључне ћелије у мрљу на флори су епителне ћелије, "залепљене заједно" или гарднерела или други микроорганизми. Њихов изглед често говори о бактеријској вагинози.
    11. Трицхомонасес. Патогени микроорганизми који изазивају специфично запаљење су трихомонијаза.

    Такође, у блиској резолуцији резултата анализе о степену чистоће вагине, наилази се на појам као што је "детритус". Детритус у брису - Мртав дескуаматед епителних ћелија у размаза, што потврђује повећање количине активног упалног процеса, најчешће. - вагинитис.

    Индикације за сврху теста

    Антибиотска терапија може проузроковати повреду природне равнотеже микрофлора

    Гинеколошке мрље на флору и степен чистоће прописује лекар у следећим случајевима:

    1. Планирање и спровођење трудноће.
    2. Сумња на инфламаторне болести репродуктивног система.
    3. Превентивни преглед.
    4. Антибиотска терапија.

    Терапију запаљенских патологија женског гениталног подручја треба водити контролом резултата мрље на степену чистоће. Осим тога, брза се однесе у флору пре операције без неуспеха.

    Жена може схватити потребу за анализом ако има такве симптоме:

    • повећање волумена вагиналног пражњења, промена боје и мириса;
    • свраб, сагоревање, нежност у гениталној области;
    • бол у доњем делу стомака.

    Појава таквих симптома - сигнал за хитну посету доктора и достављање анализе.

    Правила припреме за узорковање биоматеријала

    Употреба вагиналних супозиторија мора бити суспендована два дана пре узимања материјала за студију

    Да бисте добили поуздане информативне резултате истраживања, морате знати одређена правила обуке и пратити их:

    • ограничење сексуалне активности два дана пре анализе;
    • одбијање кориштења интравагиналних лијекова, укључујући масти, супозиторије, гелове, таблете;
    • одбијање сирагања;
    • хигијенске процедуре се изводе током туширања, не препоручује се купање;
    • Не прелазите на ултразвучни преглед два дана пре узимања мрље;
    • Немојте мокрење неколико сати пре узимања материјала.

    Како се узима мрља?

    Поступак за узорковање биоматеријала за одређивање чистоће вагине

    Материјал за преглед се узима са стерилном памучном тампоном, лопатицом или специјалном четком из вагине, када се жена налази на гинеколошкој столици. Поступак је апсолутно безболан, могуће је неугодно осећање само у случају активног запаљеног процеса или трауме слузнице.

    Након узорковања биоматеријала, наноси се на клизач. Потом поправите, ако је пренос стакла у лабораторију планиран за више од три сата. После преношења мрља у лабораторију, она се обојава, осуши и микроскопира. Микроскопију мрља обавља лекар клиничке лабораторијске дијагностике.

    Још једном о дешифрирању резултата

    Дешифровање резултата студије врши лекар који присуствује. Разматрају се нормални резултати студије који потврђују први или други степен чистоће вагине. Ако је фиксни трећи или четврти степен, лекар прописује одговарајућу терапијску корекцију, чија ефикасност мора бити редовно потврђена лабораторијским тестовима.

    Када су могућа одступања од норме?

    У трудноћи се могу посматрати промене у мрљу, међутим, чистоћа вагине се обично не мења са одговарајућом хигијеном и препорукама лекара

    У таквим ситуацијама могуће су одступања од нормалне вредности:

    1. Специфична или неспецифична упала. У многим блаћења епитела, леукоцита, биланс флоре најчешће крше: Лацтобациллус мало или цоццал флору микед, откривена патогена. Запаљенски процеси у којима постоји дебаланс флоре укључују вагинитис, вулвовагинитис, цервицитиса, аднекситиса, ендометритиса.
    2. Хормонска неравнотежа. Повреда хормонске равнотеже у женском тијелу такође може проузроковати промјене у размазу. Епителиум у мрљу на флори постаје мање са недостатком хормона. Са хиперфункционалним условима јајника, мешана флора је фиксирана у размазу.
    3. Пубертални и климактеријски периоди. Током ових периода често се проналази мјешовита, полиморфна флора, током менопаузе она може бити скромна. У менопаузи, мање епителних ћелија постаје захваљујући хормоналном преуређивању.
    4. Трудноћа. Додерлеин штапићи у нормалном току трудноће постаје много више - у изобиљу флоре у је потребно овом случају ради заштите од патогених микроорганизама узгој. Поред тога, повећава се број епителних ћелија у размазу. Анализа код трудница узима се при регистрацији, а такође и на 30 и 38 недеља трудноће.

    Шта још треба да знам?

    Многи пацијенти су заинтересовани за трајање мрља на флори. Максимални период на који је резултат студије валидан је један месец. Стога, уколико анализа ће у оквиру припрема за пријем или хируршке интервенције, неопходно је узети у обзир рок трајања размаз о флори и чистоће и, ако је потребно, да га опет узмем.

    Обилазак гинеколога и одређивање степена чистоће вагине у превентивне сврхе треба обављати најмање једном годишње. Ово ће омогућити да временом открију било какве абнормалности, дијагнозу и започну терапију. Почетак почетка терапијске корекције осигурава максималну ефикасност. Стога, не занемарујте превентивне посете гинекологу.

    Такође је важно да свака системска антибиотска терапија патологија може изазвати неравнотежу вагиналне флоре, тако да у случају антибиотика треба посетити гинеколога да прати стање микрофлоре и ради неопходних мера корекције.

    При откривању абнормалности, препоручљиво је додијелити додатне дијагностичке мере. Оне могу укључивати:

    • резервоар. сетву са могућом дефиницијом осјетљивости на антибиотике;
    • Полимерасе цхаин реацтион (ПЦР) за детекцију ДНК патогена, који се не може детектовати у брису - Цхламидиа, Уреапласма, мицопласме;
    • општи тест крви за контролу интензитета инфламаторног процеса.

    Додатне студије ће омогућити тачну дијагнозу, идентификацију узрочника агенса патолошког процеса. Ово је неопходно како би се одредиле најефикасније методе терапијске корекције.

    Важно је пратити све лекарске препоруке и направити анализу како бисте одредили степен чистоће вагине у случају такве потребе. Ово ће помоћи да се прати здравље женског репродуктивног система. И да се одржи нормалан баланс микрофлоре треба посматрати добру личну хигијену и здравог начина живота, и да одбије без заштите повремене сексуалне односе и редовно код лекара.