Ноћна енуреза код деце: зашто се то догоди и како се лечи?

Потенција

Енурез - ноћно уринирање, је честа болест код деце 4-7 година. Деца предшколског узраста често су написана ноћу. У почетку родитељи то не сматрају проблемом. Али не можете одложити и пропустити вријеме лечења ове не само физиолошке, већ и емоционалне болести.

И деца и родитељи се стиде да препознају болест и траже медицинску помоћ. Ако се ваше дете пробуди у влажном кревету, то је неуобичајено и вриједи забрињавајуће.

Деликатни проблем мора бити пажљиво разматран са дететом. Већ пати, и не би требало да осећа срамоту или страх од својих родитеља, не би требало да чути или сакрити од одраслих трагова ноћног инцидента. Ваше дијете треба у потпуности вјеровати и сложити се са прегледом лекара и лијечењем. Често погрешан положај одраслих доводи до психолошке трауме, поремећаја сна и формирања комплекса инфериорности.

Класификација

Способност контроле процеса урина дозоре у главу. Различита дјеца имају ово у различито вријеме. Али до пет година, већ 80% дјеце може сигурно спавати ноћу и ићи у тоалет, буди се ујутру. Дневна инконтиненција код деце предшколског узраста се ретко дешава. Нећемо причати о њему. Ноћна енуреза је често болест која захтева лечење урологу. Енуресис је неколико пута чешћи код дјечака.

  • Примарна енуреза - када дете не пробуди да пишу ноћу.
  • Секундарни енурез - последица тешке менталне или физиолошке трауме. У овом случају, нехотично уринирање може бити или ноћу или током дана.

Дете научи да контролише процес уринирања заједно са другим вештинама и животним процесима. У доби од годину и по година, бебе осећају пуњење бешике и изражавају анксиозност када се заврши тренутак пражњења.

Однос између мозга и центра регулације мокраће формира се за 4-5 година. Мишеви бешике у дјеци, када су уговорени, избацити акумулирану течност, а мишићи на улазу опустити. Мала деца не могу контролисати опуштање овог мишића, процес се дешава неовлашћено.

До три године, величина бешике се повећава, мозак даје команду да држи мишиће у стресном стању, због чега процес успорава. Беба 2-3 године већ пита "на мали начин". Током дана, екскреторски систем се укључује 7-8 пута, а ноћу бешик не узнемирава жељу. Модел "мокраће" уринирања се развија потпуно до четири године. Пре тога, ноћ "пливања" код деце није патологија.

Предуслови за појаву енурезе

Узроци енурезе код дјевојчица и дјечака нису исти. Развој тела и обрасци понашања сваког детета су индивидуални. Услови за васпитање, навике, наследне особине могу утицати на формирање здравља.

Како фактори могу узроковати енурезу код деце?

Стање развоја мозга. Успоравање развоја централног нервног система доводи до недостатка способности контроле процеса урина. Узрок спорога развоја може бити неуспешна трудноћа или тешко порођај. Деца са таквом особином су лако узбудљива, нервозна, слабо концентришу пажњу. Помозите да избегавате енурезу мирно и отврдњавање тела бебе.

Режим дана са периодима сна и будности. Поремећај сна је један од честих узрока ноћног уринирања. То је бесмислено површно спавање или дубоко (када се дете не сећа када се пробуди ноћу).

Екстремно у систему подизања дјеце. Ако је беба дозвољена, не подучава се за чишћење и личну хигијену, он не обраћа пажњу на влажне гаћице или кревет. Или, напротив, ако је дете претерано озбиљно кажњено за сваку малу ствар, он се плаши још једном да се присети и затражи одлазак у тоалет.

Узроци болести:

  • психолошку ситуацију код куће;
  • хередит. Ако породица има случајеве неуропатских болести, енуреса, то може бити узрок болести;
  • аномалије у формирању генитоуринарног система. Неадекватан волумен бешике;
  • инфламаторни процеси, нездрављени циститис, последице повреда и операција;
  • неправилна организација дечијег спавајућег места. Крев треба да буде чврста и топла. Кукуруз и ноге треба увек бити чврсто увијене, носити топлу пижама за ноћ и чарапе.

Други разлог је злоупотреба пелена, што може бити погодно за маму. Дијете је топло и не треба га константно посејати на лонцу. Али ово доводи до чињенице да трогодишњаци не знају тај пот и да се празнују у гаћице. Неопходно је дијете подучавати већ годину дана.

Мора да схвати да је непријатност мокрих клизача или пелена дошла после мокрења. На нивоу условљених рефлекса ствара се потреба да се остане сува. Дете у правом тренутку почиње да брине, показујући да је време за пот. Дјетету мора бити у стању да управља током периода буђења без пелена. Чак и до годину дана не би требало трајно држати своје дијете у пеленама. Само током шетње, посјете посети или клиници.
Прочитајте више: одвојимо дете од пелена →

Ноћни енурез у дечацима

Дечки увек теже да се успостављају, желе да изгледају снажни, независни. Уопште се не испоставља. Ако таквом дјетету недостаје повјерење, одлучност, почиње да се осећа неисправним. Развија комплексе, постаје нервозан.

Овај лик се често развија када је дете под великим притиском одраслих. Ако мајка у уредном наређењу захтева нешто, често неразумно забрањује уживање у пријатним стварима за дете, дете не може отворено изразити незадовољство. Енурез у таквим случајевима се јавља као реакција на грубост или протест против забране.

Промена начина комуникације с дјететом, можете уклонити психолошки узрок болести. Дјетету је потребан топли став, заштита најближих, у њиховој подршци.

Разговарајте о енурези, као болно стање, ако дечак често уринира током дана. Истовремени симптоми су успорени пулс, кочење менталног стања, бледа нога и руке, ниска температура. Понашање детета карактерише екстремни услови. Онда је брзи и импулсиван, а затим затворен и депресиван.

Дечак се понаша плашљиво, несигурно, пажња се исцрпљује. Неурозоподобни енурез се успешно третира комплексном терапијом - смирујућим или абирурантним препаратима, дијетом. Користе се и хипноза, физиотерапија, рефлексотерапија, акупунктура.

Енурез може бити последица хируршке интервенције. Најчешћа дејства код дечака су уклањање ингвиналне или умбиликалне киле, обрезивање и друго. У сваком случају, пре него што се болест открије и почиње лечење, то ће бити ефикасније.

Одрастање дечака мора бити хармонично. Оба родитеља треба да се држе једне линије у овом случају. Неслагања и контрадикције између њих доводе до неадекватног понашања детета. Заузима страну родитеља, који ради све и не злоупотребљава под било којим околностима. Због тога, захтевна мајка или отац који се научи да се задржи када се нагони и крене у тоалет да би остао чист, чини се да је дете језиво и жалео.

Протествујући на њиховим захтевима, пишу у панталонама. Почиње да се бори и наднема "правим" одраслим. Пуно образовање је у пажљивом односу према детету, његовим потребама, захтјевима. Морамо успоставити контакт и вјеровати с њим. Клинац се мора осећати вољен. Тада ће он желети да одговори на исто, буде добар.

Енурез у девојчицама такође може бити повезана са психолошким проблемима.

Промена карактера код детета са енурезом

Да започнемо лечење, морамо убедити дијете, који се стиди, да призна своју несрећу чак и својој мајци, да оде код доктора. Деца морално пате од енурезе, велика важност је деликатесност и стрпљење родитеља који воле. Ако дијете осјећа руглу или надраженост, он ће се затворити, избјећи вршњаке, сматрати себе инфериорним.

Третман. Како помоћи дјетету да се носи са болестима?

  • Пратите упутства лекара, пратите спавање и исхрану.
  • Дете треба заспати и пробудити се једном. Прије одласка у кревет, препоручљиво је проћи на свежем ваздуху.
  • Активне игре, ТВ и рачунар у вечерњим сатима боље је искључити. Може их заменити мирним игрицама, читањем.
  • Кревет треба мало подићи.
  • Не претерујте бебу ако је кревет мокар поново следећег јутра. Подржите га шалом, разведрите се. Реци му да ће ускоро болест проћи.
  • Ограничите пиће у вечерњим часовима. Кефир, млеко, воће имају диуретички ефекат. Може се заменити салатним орасима, комадом сира. Салт промовира задржавање воде у телу.
  • Немојте негирати дете на путовању, путовању, посјетама. Понекад у другој ситуацији дете остаје суво ноћу.

Неколико практичних савета:

  • ако је дете тешко 3-4 сата пре спавања без пића, немојте се усредсредити на ово, не забраните пити, само смањите порције;
  • понекад деца не устају ноћу зато што се плаше мрака. Ставите пот у кревет и оставите ноћну лампу у вртићу за ноћ;
  • ако будите детету ноћу у тоалет, доведите га у свест. У супротном, енуресис рефлек ће постати јачи;
  • не носите пелене за ноћ;
  • Ако је дете довољно стара, третирајте га као одраслу особу. Пусти га, пожељно без сведока, да протерује свој мокри кревет, он ће се туширати;
  • добијете дневник са дететом у коме ћете славити суве и влажне ноћи (бојите сунце или облак, ако "сунчане" ноћи постане све више и више, похвалите). Дневник ће бити веома користан за доктора приликом избора начина лечења.

Лечење енурезе са медицинским препаратима

Питање прописивања лијекова може одлучити само педијатар. Он ће одредити узрок болести и одабрати лекове за лечење - адаптогени, антидепресиви, ноотропици.

Деци не воле ињекције и пилуле. Лекови Адиуретин-СД је доступан у облику капљица у носу. Смањује количину урина и омогућава вам да га држите до јутра. Показује се деци која имају повређени ритам акумулације урина. Дању је мање од ноћи.

Пријем лекова прописује курс. Након завршетка пријема проблем се може вратити. Доктор препоручује трајање и учесталост курсева. То значи да се дете мора однети када је међу странцима, у дечјем кампу или путовању. Осећат ће се сигурније.

Не можемо изабрати лек за енурезу. Узрок може бити запаљен процес, хладноћа, инфекција која се не треба третирати са ноотропијама, већ са антибиотиком. Самотерапија енурезе је забрањена!

Ако је нервна регулација бешике прекинута, и она је у тону, примењује се Дриптан. Опушта зидове бешике, чиме повећава запремину. Овај лек је комбинован са Мининином.

За активирање тона мишићне масе бешике, доктор поставља Минирин + Празерин.

Да би се активирали процеси у мозгу препоручује се Ноотропил, Пикамилон, Персен, Новопассит и комплекс витамина.

Остали третмани

Физиотерапеутске процедуре се састоје од излагања бешику ултразвуком, струјама, топлотном третманом (парафин или озокерит).

Фолк методе лечења енурезе

  • мешати глог, поље за коње, мента, шентјанжевина у односу 4: 1: 2: 2. 3 тбсп. л. колекција пијати 0,5 литара. кључајте воду и инсистирајте. Узмите 100 г 5 пута дневно;
  • равномерно мешовито споришно, шентјанжеву шницлу, камилицу, менте, ражњу. Пиво на начин описан горе;
  • корисно за израду листова инфузије крзна, копра, тимијана.

Комплекс посебних вежби

Вежбе имају за циљ да развију контролу над процесом урина. Дете мора научити да се задржи када је потребно. Да бисте сазнали волумен бешике, од дјетета се тражи одлагање процеса потиска. Затим мерите количину урина. Ово ће бити обим балона. Увече, замолите дијете да замисли да је бешарија пуна и да жели да иде у тоалет. Онда га пошаљите да уринирате.

Боље је пратити све процедуре шалама и изводити, ако је могуће на начин игре. Ако нешто не успије или дете не жели да вежба, немојте инсистирати. Вратите се њему када је пацијент расположен.

Лечење ноћне енурезе код детета захтева велику љубав и стрпљење. Помозите беби да се носи са озбиљном болести за њега. Позитиван став ће убрзати опоравак. И уклонити очигледне узроке болести.

Аутор: Закирова Лидииа, Издавач:
посебно за Мама66.цом

Енуреза код деце: узроци и лечење

Проблем уринарне инконтиненције је један од најважнијих у педијатрији. Доктори су то проучавали и лечили дуго времена. Постоји чак и Међународно удружење за задржавање урина код деце (Међународна организација за дечију континенту - ИЦЦС). Значај болести је одређена не само и не толико озбиљан проблем са медицинске тачке гледишта, како социјални и психолошки аспекти: деца пате од мокрења, неопходно је да се састане са цензуре и казне одрасли исмевају вршњаке, а како су они зрели сами почну да доживе означена психолошки нелагодност и тешкоћа у прилагођавању друштву.

Под појмом "енурезис", нефролози и урологи подразумијевају уринарну инконтиненцију ноћу, а термин "дневна енуреза" сматра се сасвим тачним. У овом чланку говорићемо о креветирању.

Према ИЦЦС-у, уринарна инконтиненција је уринирање у неадекватном времену и месту код детета старије од 5 година. Сходно томе, енуресис се сматра уринирањем у кревету током ноћи. Али је старосна граница (5 година) је прилично условна, јер неуро-психолошки сазревање и способност да контролише мокрење за време спавања код деце јављају у различитим временима и може да варира у широком опсегу (неколико година - од 3 и 6-7). То је, дакле, прикладно за дијагнозу умокравање код деце, која се већ почиње да буде свестан неприхватљивости инконтиненције, он показује забринутост због епизода ноћне инконтиненције и заинтересована је за њихово отклањање.

Класификација енурезе

Енурез може бити примарна и секундарна, изолована и комбинована, моносимптоматска и полисимптоматска.

Примарна енуреза се јавља од раног детета, када нема такозваног периода "сувих ноћи", нема симптома болести или психо-емотивног стреса. Секундарна енуреза се дијагностикује да ли се уринарна инконтиненција јавља код детета који је већ почео да контролише спавање ноћу и буди за уринирање. Секундарна енуреза се јавља након периода "сувих ноћи", која траје најмање шест месеци, а деца имају јасну везу између појаве уринарне инконтиненције и ефеката било које болести, стреса, менталних фактора и других патолошких стања.

Изолована се зове енурез, у којој не постоји дневна инконтиненција урина. Када се комбинује енурез, постоји комбинација ноћне и дневне инконтиненције.

Моносимптоматска енуреза се дијагностицира у одсуству симптома других болести и поремећаја. Полисимптоматска енуреза се одређује присуством:

  • уролошки поремећаји (неурогична дисфункција бешике, конгениталне аномалије уринарног система);
  • неуролошки, психијатријски и психички поремећаји;
  • ендокрини обољења.

Узроци енурезе

Енурез може доћи као резултат следећих узрока и фактора који изазивају:

  1. Наследна предиспозиција: више од половине деце са енурезом има блиских рођака са истим проблемом. Према статистичким подацима, ако је један од родитеља патио од бедветтинга у детињству, вјероватноћа енурезе код детета износи око 40%; ако оба родитеља пате од уринарне инконтиненције, вероватноћа развоја енурезе код деце се повећава већ до 70-80%. Када генетски условљен мокрења приметио неодговарајући излучивање антидиуретског хормона (вазопресин) који иначе пружа суцкбацк примарни урин, бубрег или смањену осетљивост на вазопресина. Као резултат тога, деца ноћу ослобађају већу количину урина ниске концентрације.
  2. Ниски функционални капацитет бешике. Функционални капацитет је количина урина коју особа може држати прије неодољивог потреба за уринирањем. Код дјеце до 12 година функционални капацитет израчунава се према формули: 30 + 30 × старосне доби дјетета (у годинама), и сматра се ниским, ако је мање од 65% старосне норме. Са малим функционалним капацитетом, мокраћни бешум не може да задржи све урине произведене током ноћи.
  3. Полисимптоматска енуреза може да се развије у позадини различитих патологија: преостале појаве после перинаталне енцефалопатије, трауме главе, неуроинфекције; лезије мозга и кичмене мождине; неурозе; уролошке болести; са неким алергијским обољењима (тешке облике атопијског дерматитиса, екцема); ендокрини болести (шећер и дијабетес инсипидус). У таквим ситуацијама, енурез се не сматра посебним условом, већ као једним од симптома болести.
Могући узроци енурезе

Дијагноза енурезе

Инсталирајте енурезе код деце није тешко: то се ради на основу жалби упорних или честим епизодама уринарне инконтиненције ноћу код деце преко 5 година. Међутим, за успешну елиминацију уринарне инконтиненције код деце је потребно разјаснити облик и узроке мокрење у кревету као и за лечење, например наследне (моносемеиотиц) мокрења и енуреза на позадини претерано активне бешике (полисимптомного) користи фундаментално различите методе.

Критеријуми за дијагнозу наследне уринарне инконтиненције су:

  • енурезу у анамнези у једној од блиских рођака детета;
  • константна инконтиненција урина из првих година живота - без "сувих ноћи";
  • ноктурија - доминација ноћне диурезе током дана - то јест, ноћу дете развија више урина него у току дана;
  • ниска специфична тежина ноћног урина;
  • вече је жедан за дете;
  • подаци о тестовима крви на хормонима (ниска активност антидиуретичког хормона - вазопресин - ноћу);
  • подаци из генетичке анализе (откривање мутације гена);
  • одсуство органских или неуропсихичних поремећаја.

У процесу дијагнозе енурезе:

  • консултације педијатра, неуролога, нефролога, уролога, ендокринолога, детета психијатра и психолога;
  • Дневник се чува неколико дана (евидентира колико пута и колико је дијете писало за дан, а да ли је било и епизоде ​​инцонтиненције дању и ноћу);
  • лабораторијски тестови (опће тестове крви и урина, анализа урина и крвни тестови за шећер, тест крви за хормоне, тестове биохемијске крви и урина за искључивање реналне патологије);
  • Ултразвук бубрега и бешике;
  • урофлометрија (испитивање протицања уринарног тока током целог времена добровољног уринирања);
  • Осим тога, могу се прописати рендгенски снимци кичме, излучена урографија, цисто-уретеректомија и друге студије.

Лечење енурезе

У третману свих облика енуреса, не-медикаментне мере су од највећег значаја: дијета, вежба, обука бешике, мотивација дјеце.

Исхрана и исхрана

Седам савета за родитеље са енурезијом код детета:

  1. Створите најмирнију околину у породици. Посебно је важна атмосфера у вечерњим сатима: изузети свађе, дјечја казна у вечерњим часовима, екстремно непожељне активне игре, компјутер, гледање ТВ-а.
  2. Никада не грозите или не казните дете за оно што је написао у кревету - да не решавате проблем, већ само израдите комплекс за дете.
  3. Правилно организујте кревет: дечији кревет треба бити равно, довољно крут. Ако дијете спава на тканини, требало би да буде потпуно прекривено листом који се не сруши и помера када се креће у сну. Соба мора бити топла, без укрштања (навијање само пре спавања), али није превише замагљено, тако да немате жељу да пијете када будете заспали или ноћу. Научите своје дете да спава на леђима. Спречити ненамерно мокрење са ниским функционалним капацитетом бешике помоћу ваљка постављеног испод колена или подигнутог краја кревета.
  4. Спавање би требало обавити истовремено.
  5. Вечера и пиће треба дати најкасније 3 сата пре спавања. Ово искључује производе који имају диуретицки ефекат (млечне производе, јак чај, кафа, кола и других пића са кофеином, сочне поврће и воће - лубеница, диња, јабуке, краставци, јагоде). За вечеру, кувана јаја, дробњака, замрзнута риба или месо препоручују се слаби чај са малом количином шећера. Непосредно пре спавања дете може дати малу количину хране која промовише заддр'уваве (усољену харинге комад хлеба са соли, сир, мед).
  6. Уверите се да дијете пије барем 3 пута у року од сат времена прије спавања.
  7. Оставите извор светлости у спаваћој соби детета (ноћно светло) тако да се не боји мрака и мирно оде до посуде или тоалета када се пробуди са жељом да уринира.

Да се ​​пробудиш или да се не пробудиш?

О томе да ли да се пробудим или пробуде мало дете у току ноћи да мокри, медицинске мишљења разликују: неки сматрају да вештачки буђење са слетању на лонац доприноси развоју одрживог рефлекса затим самопробуђење преливања бешике, други стручњаци сматрају да такав рефлекс да се развије деца предшколског узраста су тешка и брзо се изгубе. Али, ако се пробудиш бебу, а затим до будан 2-3 сати након спавања и увек пуне - да се пробудио, дошао је у лонцу или тоалет и да ће се вратити. Да покаже саосећање и да носи успавано дете у наручју до тоалета и назад је бескористан: не доприноси развоју рефлекса на буђење деце не схватају шта раде, а ујутро, и обично се не сећам да су пробудили. Али, ако је дете сам мокра, он дефинитивно треба да се пробуди, променити у сушење (још боље ако се пресвуку се) перестелит кревет: ови догађаји ће обликовати концепт детета које је удобан сан, као сан у сувом кревету, а навикли на потребу Држите кревет и одећу сувим.

Препоручују се дјеца старијих година (школске дјеце) и то се одвија према одређеном образцу ("буђење по распореду"):

  • прва недеља детета пробуди се сваког сата након што заспи;
  • у наредним данима се интервал између буђења постепено повећава (пробуди се за 2 сата, затим кроз 3, а затим само једном ноћу).

Третман "буђење по распореду" наставља се мјесец дана. Ако се ефекат не постигне за месец дана (епизоде ​​енурезе се понављају чешће од 1-2 пута недељно), може се једном поновити курс или прећи на друге методе борбе против енурезе. Треба имати на уму да "буђење на распореду" омета нормалан курс дететовог ноћног сна, а то доводи до озбиљног притиска на нервни систем. Као резултат тога, дете ће током дана бити уморно, споро, каприцално, неће апсорбовати нове информације, због тога се његов напредак у школи може смањити. Због тога је пожељно користити метод током празника.

Обука бешике

Метода даје позитиван резултат само код деце са ниским функционалним капацитетом бешике. Суштина методе: током дана дете добија пуно течности за пице и тражи од њега да не уринира што дузе време.

Мотивациона терапија

У борби против енурезе, добар позитиван ефекат даје детету жељу да успије. Стога, важно је да подстакне родитеље детета, хвале за "суве ноћи" (али не и да казне настаје инконтиненција), да би се његова одговорност за своје понашање (научити мокрењем пре одласка на спавање и не пије преко ноћи).

Развој условљених рефлекса до буђења са комплетним бешиком ("уринарни аларми")

Постоје методе за лијечење без лијекова за енурезу са развојем условљених рефлекса код деце. Посебан алармни уређај (енуресис аларм сат) поставља се на дечији кревет, који реагује на сензор влаге осетљив на неколико капи урина. Сензор у тампон се налази у детета доњег рубља доње рубље (у модерним аларма сензори могу бити везани за спољашње стране веша - где највероватније ће бити ослобођен први кап урина) - и на самом почетку присилног сензора мокрења одговара, уређај емитује гласан сигнал.

5 главних разлога због којих не можете да избјегавате дете са енурезијом

Мокрења код деце - периодична или трајно невољно мокрење током сна или током тешког концентрације или хобија, растући у доба када је повезан кортекс и бешике - после 4 године. Разлози за ово стање су прилично велики; они имају неке карактеристике, у зависности од пола и старости.

Енурез је регистрована у сваком петом до шестом детету од 5 година, а ова дијагноза се врши код 12-14% деце у основној школи, а код 12-14 година број пацијената је само 4%. Дечаци су болесни 1.5-2 пута чешће.

Дијагноза узрока болести укључивала је педијатра у вези са дететом уролога, неуролога, ендокринолога и психолога; у неким случајевима је неопходно учешће хомеопата или психијатра.

Лечење је сложено: најчешће се користи терапија понашања, исхрана, психотерапија, физиотерапијске технике; повремено лекари прибјегавају именовању лекова. Хируршко лечење се користи само ако је узрок инконтиненције оперативне болести уринарног тракта или њихови органи.

Класификација болести

Упозорење! Дијагноза "енурезе" се врши ако дете има знаке зрелости веза "бешика - кортекс мозга", који се обично јавља након 4 године. О формирању овог односа указује се на то да беба може држати урину и прво информише одрасле о томе шта жели да оде у тоалет.

Постоји неколико класификација болести - узимајући у обзир различите факторе.

  1. О начину појаве:
    • Ноћ. Може се појавити сваке ноћи након 4 године (трајна форма) или само периодично (алтернативна варијанта) - када је дете у психотрауматичкој ситуацији или је подвргнуто интензивном физичком или емоционалном преоптерећењу.
    • Дневна уринарна инконтиненција код деце. Често се развија код деце са болестима уринарног тракта, код оних који имају недовољно развијену сржну сферу (када у монотоним занимањима не осећа нагон). Дневна форма енурезе се "покреће" када је бешарија толико пуно да, без чекања на реципрочну везу са церебралним кортексом, укључује његово пражњење.
    • Мешано, када дете може неовлашћено мокрити, и током дана и ноћу.
  2. Због тог фактора, увек је било примећено нехотично уринирање (после 4 године) или се развило након "сувог" периода, код енегре се јавља:
  3. примарни (најчешћи облик): увек је забележено, није било дугих "сувих" периода;
  4. секундарно: шест месеци или више дијете је устало да уринира, а онда је престало то радити. Удео секундарне патологије чини само 20-25%.
  5. Истовременим цурењем симптома урина:
    • моносимптоматски - ако дијете није узнемирено болом приликом уринирања, нема израженог нагона;
    • полисимптомично (то указује на компликације) - када неконтролисано уринирање прати болове, честе вожње тоалета, молитве за које дете тешко опушта.

Упозорење! Код адолесцената главни облик се сматра ноћним енурезом, који има секундарни карактер.

Узроци болести

Најчешћа инконтиненција је забележена код деце:

  • танак градити;
  • срамежљив;
  • страх;
  • непотребно емоционални;
  • из великих породица;
  • под претњом старатељства рођака;
  • из породица са ниским примањима или у неповољном положају.


Етиолошка класификација дели енурезу у такве облике:

  1. једноставно: приликом испитивања детета није могуће пронаћи узрок овог стања, али је познато да је један или оба родитеља патио од енурезе као дијете. У овом случају ризик од мокрења преко ноћи повећава се са 15% (код здравих дјеце) на 44% (ако је само један родитељ болестан) и 77% (ако је патологија забиљежена код два родитеља);
  2. неуротик: развија се у уплашеној и стидљивој деци која су веома забринута због чињенице о њиховој енурези;
  3. неуротик: карактеристика деце са тенденцијом на хистерију и неурозе;
  4. епилептика: узроци енурезе код деце - у патолошкој активности подручја церебралног кортекса одговорног за контролу урина;
  5. ендокринопатски: енурез се развија као резултат болести ендокриних жлезда (дијабетес мелитус, хипертироидизам, дијентфални синдром).

Додјељивање других узрока болести:

  1. Интраутерини и предци узрокују: оштећење мозга или путева од кортекса преко кичмене мождине до бешике због:
    • гестоза;
    • интраутерина инфекција;
    • хипертензија код мајке;
    • фето-плацентна инсуфицијенција;
    • пупчане врпце;
    • дијабетес мелитус код трудница;
    • повреде мозга или кичмене мождине током порођаја.
  2. Болести које се развијају након порођаја, што доводи до глади кисеоника мозга: срчане мане, пнеумонија, бронхијална астма, туберкулоза.
  3. Инфективне болести централног нервног система: менингитис, енцефалитис, церебрални едем због тешког тока било које виралне или бактеријске инфекције.
  4. Неинфективне болести централног нервног система: епилепсија, хидроцефалус, абнормалности лумбалне кичме.
  5. Психијатријска патологија: олигофренија, хронична интоксикација лековима или алкохолом.
  6. Инфекције уринарног тракта: циститис, прираслице у уретре, неурогена бешика, отварање мокраћних канала није на месту бешике, који је повезан са мозгом.

Разлози за развој енурезе варирају у зависности од пола детета и његовог узраста.

Девојке

Ночна уринарна инконтиненција код дјевојчица се развија због:

  1. психолошке трауме: кретање, развод, рођење бебе, трансфер у нову школу;
  2. карактеристике нервног система, који узрокује јак спавање;
  3. пити пуно флуида;
  4. смањење вазопресина - хормон који спречава ноћне излете у тоалет;
  5. инфекције уретре;
  6. траума (укључујући рођење) кичме или кичмене мождине;
  7. заостајање у развоју.

Дечаци

Влажење кревета код дечака има такве узроке:

  • Нервни пут од бешике до церебралног кортекса још није сазрео;
  • дете је хиперактивно;
  • хиперопа са стране рођака;
  • стрес;
  • дефицит пажње;
  • патологија хипоталамуса, што доводи до недостатка хормона раста и вазопресина;
  • хередит;
  • запаљење бубрега и бешике;
  • алергијске реакције;
  • болести које доводе до глади кисеоника у мозгу;
  • прематура и траума код порођаја.

Адолесценти

Енуресис код адолесцената развија се због:

  1. повреде кичме;
  2. урођене патологије уринарног система, због чега се развија њихова инфекција;
  3. стрес;
  4. ментални поремећаји;
  5. хормонске промене у телу;
  6. поремећај буђења.

Да ли сви имају исту патологију?

Уринарна инконтиненција код деце се манифестује нехотичним исцељивањем неке количине урина током спавања или будности. Такве епизоде ​​могу се појавити са различитим учесталостима, пароксизмалним, понекад - неколико пута у току ноћи. МИКУРИСАЊЕ може настати било у првој половини ноћи или ујутру; док дете не муцне.

Ако се енуреза манифестује као последица других болести, ови симптоми такође ће бити примећени. Дакле, неурозни облик ће се манифестовати као муцење, страхови, тикови, хиперактивност. Ако узрок - у хипоксији мозга због болести бронхија и плућа, имаће кашаљ, рецидивна диспнеја, пискање, замор и друго. Када дође до ендокринопатичног облика инконтиненције, симптоми као што су гојазност или, обратно, опуштеност са добрим апетитом, тенденција на заразне болести, оток, трепавице.

Ако креирање беди код деце има компликовани ток, онда поред нежељене мокрења, примећује се један или више од следећих симптома:

  • повећано или смањено мокрење;
  • изговарана потиска за мокрење или, обратно, њихово одсуство;
  • болест урина;
  • слаб млаз урина.

Како пронаћи разлог

Дијагноза енурезе код дечака и девојака укључених у такве специјалисте:

  1. педијатар;
  2. дјечји урологи;
  3. неуролог;
  4. ендокринолог;
  5. психијатар.

Према истраживању, испитивање детета и родитеља, нарочито на тему одступања од случајности мокрења које су имали у детињству, педијатар може сумњати у то који је облик енурезе присутан код бебе. Да би потврдио своју прелиминарну дијагнозу, послајући дијете уско специјалисте за консултацију, он може додијелити такве студије:

  • опће тестирање урее и крви;
  • бактериолошки преглед урина;
  • биохемијски тестови крви;
  • Ултразвук уринарног система;
  • радиографија кичме и лобање;
  • електроенцефалографија;
  • Радиографија уринарног тракта са контрастом (урографија, цистографија).

Терапија болести

Лечење енурезе код деце почиње терапијом узрока овог стања. Када су заразне болести прописане антибактеријским, антивирусним или антифунгалним лековима. Ако је енурезу изазвана ендокрином болешћу, прописан је одговарајући третман са синтетичким хормонима или супстанцама које их супресују. Са епилептичном формом инконтиненције, антиконвулзанти су потребни, уз неурозе-умирујуће.

Поред тога, прописана је терапија понашања. То је:

  • пре спавања ограничити унос слане, слатке и течне; вода може бити пијана и неопходна, али пожељно је да се између постељине и пијења пролази најмање 15 минута;
  • пре него што одлазе у кревет, затраже одлазак у тоалет;
  • пробудиће дете (не тинејџер) у првој половини ноћи са циљем да га одведе у тоалет;
  • ако дијете спава у својој соби, можда се плаши да устаје уринирати, па родитељи могу укључити ноћни свет;
  • Можете користити посебне гумице повезане са детекторима влаге. Прилепили су се у гаћице и када су се појавиле прве капи мокра, пробудили су дете.

Исхрана

Исхрана детета треба да буде богата витаминима, протеинима и елементима у траговима. За лечење енурезе, може се користити Красногорска дијета: ноћу дијете једе мали комад харинге, хљеба и соли, пије га слатком водом.

Психотерапија

Са децом старијом од 10 година ангажовани су психотерапеути и дечији психолози, пре овог периода, користе се методе као што су мотивациона психотерапија, аутогени тренинг.

Физиотерапија

За лечење инконтиненције код деце, методе као што су:

  • термичке процедуре;
  • ласерска терапија;
  • електрофореза;
  • галванизација;
  • акупунктура;
  • магнетотерапија;
  • електростимулација мишића у длану;
  • кружни туш;
  • масажа.

Добар ефекат је посвећен Кегеловим вежбама у циљу побољшања везе између мозга и бешике. Лако се изводе - опустите и затегните мишиће перинеума, али за почетак, дете мора да разуме где су ови мишићи. Да бисте то урадили, замолите га да прекине мокрење, и тако поновите неколико пута.

Терапија лековима

Лијекови за лијечење енурезе ретко се прописују - обично је ефекат не-лијекова. Међутим, ако горенаведени методи не дају ефекат у року од 6-8 недеља, следеће се именују:

  • аналоги хормона-вазопресина;
  • специјална врста антидепресива;
  • антихолинергични лекови;
  • ноотропици (не могу се узимати ноћу).

Операције

За лечење енурезе код деце, операција се може користити само у случајевима када је нехотично уринирање узроковано абнормалностима у структури уринарног система. Слингови, и још више, отворене операције код деце не важе.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Како лијечити енурезу код деце?

Поздрављам вас на сајту "Моје дете" данас ћемо разговарати о врло актуелној теми: "Како лијечити енурезу код деце?"

Често се родитељи суочавају са проблемом када им се дијете пише ноћу, и наравно на њих се постављају питања: Шта да радим? Како лијечити енурезу код деце?

У овом чланку покушаћу вам детаљније објаснити зашто се дете пише ноћу и шта треба учинити да му помогне.

Хајде да вам покажемо шта је енурезис.

Енурез је инконтиненција урина код деце старијих од 4 године, наиме, између 4 и 7 година, а на овај проблем углавном утјечу дечаци.

Многи родитељи не обраћају пажњу на овај проблем и направи огромну грешку! Наравно, за то не можете кривити дијете, али да му објасните да се тај проблем мора ријешити и да сте спремни помоћи, то је једноставно потребно! Клинац не разуме због чега се буди мокро, прво се плаши, онда је срамота, али ако не ријешите овај проблем, може се све довести до озбиљних психолошких проблема.

До које старосне доби се уринарна инконтиненција сматра нормалном?

Процес урина је прилично компликован. Док развој напредује, дете почиње да контролише механизам отпуштања урина и ослобађање бешике. Већ од 1,5 године, беба се осећа као да му се мокраћа почиње попунити, а у доби од 3 до 5 година беба већ регулише уринирање. Нећу да уђем у дубину, само ћу рећи да се присуство енурезе код деце може узети у обзир када достигне 4 до 5 година, пре овог доба се уринарна инконтиненција сматра нормом.

Врсте енурезе

Обично се прави разлика између данске и ноћне енурезе. Дневна енуреза је врло ретка, обично је проблем у влажном кревету ноћу. Такође разликују примарну и секундарну енурезу. Примарно се манифестује ноћу, када дете спава и не пробуди се са пуним бешиком. Секундарно се јавља са урођеним или стеченим болестима, и манифестује се и током дана и ноћи.

Узроци енурезе код деце

Уствари, има врло, врло много разлога. То може бити промјена у мозгу, кршење сна и будности, не одговарајуће образовање (то је у облику претјеране ригорозности или обрнуто сувишних слобода), конфликти у породици.

1. наследна енуреза. Ако родитељи (блиски сродници) дјетета имају енурезу, вероватноћа појављивања расте 5 до 6 пута.

2. Болести генитоуринарног система. Може бити запаљење уринарног тракта, недовољан капацитет бешике за доба детета (спори развој). Проблеми са генитоуринарним системом могу бити и урођени и стицали. Ако се ваше дете почне жалити на бол у уринирању, одмах потражите медицинску помоћ.

3. Споро физички развој. Деца заостају иза својих вршњака по висини и тежини, а њихов развој централног нервног система је одложен, односно, контрола над уринирањем у детету је слабо развијена. Ова деца су веома узбуђена, брзо преоптерећена, манифестована повећана суза. Уринарна инконтиненција код такве деце може изазвати обично хладно обољење, па се ова дјеца требају заштитити од стреса и темперирати од раног детињства.

4. Дисфункција сегмената кичмене мождине. Третман у овом тренутку треба да обради нефролог, уроличар, неурохирург.

5. Коришћење пелена. Експерти тврде да уз константну употребу пелена, дете одлаже формирање условљеног рефлекса, па је боље да је дете мање вјероватно да ће бити у њима (иде у продавницу, посетити, клинику). Неопходно је почети да се навикне на дијете.

6. Неурозо-подобна енуреза. То се дешава када се емоционално сломи (страх, адаптација у вртић, родитељска свађа итд.). Може се десити у апсолутно здравом детету.

7. Родитељи не посвећују мало пажње дете, позовите га са равнодушношћу или напротив платите претерану ригидност, кажњавајући га. Са првим све је јасно, али са другом ћу објаснити. На пример, мајка је сувише стриктна према свом детету, његовој чистоћи, дијете стално добија морално и физички. Резултат који је он неспретно пишу на кревету да се љути (освети) мајци. Такође, деца која живе у сиротишту (дечјем склоништу) трпе много већу инконтиненцију од оних који живе са родитељима код куће.

Па, да би се смирио, углавном је енуреса код деце манифестована због незрелег нервног система и бешике, али проблем и даље остаје и још увијек треба ријешити!

Дакле, него да помогнемо дјетету? Како лијечити енурезу код деце?

1. Неопходно је пратити дневну рутину детета. Дете би требало да иде у кревет и пробуди се у исто време. 2 сата пре спавања искључујемо игре, гледајући карикатуре. Добро је ако ходате са дететом пре спавања.

2. Никада не грозите или кажњавајте детета зато што сте "осликали" кревет. Ако је дете кажњено, развија страх и ово само погоршава ситуацију.

3. Живот дјетета не би требао бити другачији од друге дјеце. Шта то значи? Не смијете одбити да путујете са дјететом или идите у посјету. Промена ситуације помаже дјетету да се пробуди мање често него код куће.

4. Ограничите бебу на узимање течности пре спавања. Обавезно подсетите дијете да је отишао у тоалет, прије него што оде у кревет. У соби у којој дете спава, неопходно је да постоји ноћна лампа, јер се нека деца плаше мрака и страх вам спречава да устанете и одете у тоалет.

5. Можете пробудити дијете, тако да иде у тоалет, али требали бисте знати када је најбоље учинити. За практичност, данас постоје енуресис алармни сатови који су причвршћени за доње рубље и дају сигнал када су влажни.

6. Ако је дете веће од 6 до 8 година, замолите га да се тушира ​​ујутру и направи кревет. Важно је. Не бојите дете, разговарајте с њим мирно, онда ће дете осећати подрску од вас. Као што показује пракса, довољно је променити однос према детету и он се решава овим проблемом.

Лечење енурезе код деце са лековима

Само лекар одлучује о лечењу енурезе са лековима, па прво обратите се лекару! Након прегледа, лекар прописује препарате, због чега дете смањује запремину урина до запремине која може задржати бешику до јутра.

Каће у нос Адиуретин-СД - запремина урина смањује се у мери у којој је у стању да задржи бешику до јутра.

Када се крши нервна регулација бешике, узмите ДРИПТАНЕ - Повећава запремину бешике и смањује спазм, чинећи спонтане контракције мишиће мање и елиминишући инконтиненцију.

Са смањеним тоном бешике, препоручује се да током дана следите обавезни распоред урина сваких 2,5 до 3 сата. Важно је да беба испразни бешику и пре одласка у кревет. Како се именује терапија МИНЕРИН и ПРАЗЕРИНЕ, повећавајући тонус глатких мишића.

За побољшање метаболичких процеса у мозгу, као иу неурозним условима, такви лекови као што су НООТРОПИЛ, ПИКАМИЛОН, ПЕРСОН, НОВОПСИТИС. Поред тога, приказани су курсеви витаминске терапије (Б6, Б12, Б1, Б2, А, Е).

Када треба да видим доктора?

1. Ако дијете мокра у кревету након 5 година.

2. Престала и почела поново да пише.

3. Врло тешко је контролисати функције бешике током дана.

Лечење енурезе код деце са народним лековима

Што се тиче лечења људских лекова, нећу вам дати појам овде, пошто ја мислим да је прво потребно видети доктора, а затим почети лијечење. Али, ако желите да знате о фолк лековима, онда можете да упишете Иандек или Гоогле "Лечење енурезе код деце путем фолк лекова" и наћи ћете хиљаде сајтова који вам говоре о овим методама лечења.

Спречавање енурезе код деце

1. Правовремено одбијање пелена (око 2 године).

2. Контрола пијаних течности током целог дана.

3. Подучите своје дијете хигијену, бригу о тијелу, укључујући вањске гениталије.

4. Ако дође до инфекције уринарног тракта, консултујте се са лекаром у то време да бисте започели лечење.

5. Заштитите дете од стресних ситуација и емоционалне преоптерећења.

Како вам се свиђа чланак? Саветујем да примите корисне чланке на е-маил, како не би пропустили вредне информације!

На овај чланак ћу завршити. Здравље за вас и вашу децу!

Постељина, лечење енурезе код детета

Један од главних медицинских и психолошких проблема дјеце предшколског узраста је "влажна постеља". Енурез (и ово је име проблема) је прилично чест проблем код деце старије од 4 године. Дете и његови родитељи су често срамни, узнемирени овим проблемом, оклевају да контактирају докторе и понекад пропусте драгоцено време.

Енуресис - ова инконтиненција је честа болест код деце, најчешће се примећује код деце узраста од 4 до 7 година, а код дечака 2-4 пута чешће. Патологија енурезе се сматра код деце старијих од 3 године.

Драги родитељи! Многи верују да је боље да не решавају пажњу детета на његовом проблему, како не би повредили психу. Ово је погрешна позиција. Ни у ком случају не можете кривити бебу, али објасните да ће бити боље за њега и да су његови родитељи спремни да реше свој проблем са њим вреди. Пре свега, морате смирити бебу. Требао би знати да ви, родитељи, не осудите њега. На крају крајева, ако дијете не разуме зашто се ујутро пробуди мокром, појављује се страх, онда је срамота, и ту је далеко прије озбиљне психолошке трауме.

Уринирање је сложен физиолошки процес. Како дете расте паралелно са вештинама кретања, стиче се контрола над механизмима ослобађања урина и ослобађања бешике. Од старосне доби од 1,5 године, већина соколара стекла је способност да осећа пуњење бешике. Контрола церебралног кортекса преко нервних центара регулације урина успоставља се између 3 и 5 година живота. У том погледу, већина случајева дисфункције уринирања се јавља у доби од 3 до 7 година.

Када се мокра, мишићи се мокраћују. И мишића која блокира улаз у бешику и одговорна за држање урина опушта се, што доводи до пражњења бешике при релативно ниском притиску. У новорођенчадима и дјеци првих мјесеци живота, уринирање је нехотично, рефлексивно, не могу контролисати закључавање мишића.

- повећање капацитета бешике (6 пута) са смањењем фреквенције мокраће;
- стицање контроле над мишићима и механизмима урина;
- појављивање инхибиције рефлекса уретре.

У првим месецима живота, уринирање дјетета је врло често, овај процес скоро није контролисан свјесношћу. До краја првог - почетак друге године живота "пешачење у малом" мање је вероватно, бешика постепено развија и достигне праву величину. До три године развија се процес развоја функција бешике. Нема разлога за забринутост ако беба тражи 7-8 пута током дана, а ноћу његов бешум "спава".

Из свега овога, могуће је говорити о присутности енурезе тек након што је достигао четири до пет година. Пре овог доба, уринарна инконтиненција се може сматрати нормом.

Родитељи треба да запамте да је навика да се контролише сопствено мокрење формира код деце различите старости. Баш као што у разним временима дјеца почињу ходати, причати и обући се. Већина деце, односно 70 одсто почети да прати перформансе вашег бешике до три године, 75 одсто - на четири и пет година 80 одсто деце су у стању да задржи мокраћу у току ноћи и пробудити у сувом кревету, да устане и пишки.

Друга разлика између примарне и секундарне енурезе. Примарна мокрења се манифестује уринарне инконтиненције ноћу, током сна, када дете не пробудити преливање бешике, док секундарни мокрења се јавља због различитих урођених и стечених болести и може се јавити без обзира на спавање, и дању и ноћу.

Узроци енурезе

Узроци мокрење у кревету варирају :. Промене у мозгу, поремећаји спавања и будности, образовања недостаци као претеране слободе или прекомерне тежине, неуротичне ситуација код куће - породичних сукоба, свађа, итд енуресис пацијента треба спавати на тешко, али топлом кревету. Током спавања, ноге и доњи део леђа треба топло омотати.

Специјалисти разликују довољно великог броја узрока развоја енурезе, а већина њих комбинује неколико одједном. Недавно је дошло до закључка да ова болест може бити чак и наследна по природи. Ако је неко већ имао енурезу у породици, а било је и случајева неурозе, психопатије, алкохолизма или епилепсије, ризик од енурезе код детета повећава се за 6 пута.

Узрок енурезе може бити болест генитоуринарног система или аномалија његове структуре. На пример, детету може бити дијагностикован упалом уринарног тракта или бешике. Или ће се сазнати, да код ње капацитет бешике није довољан за његово или његово доба. Аномалије у структури урогениталног система може бити урођен или стечен - на пример, као последица повреде или хируршке интервенције. Понекад у овом случају немогуће је радити без одговарајуће операције и продуженог третмана. Често у овом случају дијете доживљава бол приликом уринирања. Ако је дете жали на бол, треба одмах потражити савет лекара, а најбоље од свега - педијатра који ће вам рећи на који експерата (уролог, нефролог, неуролог, ендокринолог) треба да покаже дете на првом месту.

Мокрења често неурозе доводи до тога да деца постају стидљиви неповерење, страх, несигурност или, напротив, иритира и кратког темперамента. Неуроза се такође може манифестовати као муцење или тиктак. Стручњаци имају неколико начина да помогну дјетету са неурозном енурезијом. Ова комбинација лекова, јачања и смирује нервни систем, и посебну дијету и такође хипнозе, физикалну терапију, рефлексологија, Акупунктура. Међутим, за успех лечења, пре свега, потребан вам је мирно окружење у породици и најактивније учешће оба родитеља у њој.

Енурез и карактер.

Код многих деце, без обзира на старост, енурезис, као и свака дуготрајна болест, изазива осећај инфериорности. Чак и најмањи доживљавају овај проблем. Стидљив од својих здравих вршњака, они често траже самиту, постају сами апсорбовани како би се избјегао исмијавање и презирујући став других. Осећај несигурности често се појављује или погоршава у вртићу или школском узрасту и може довести до развоја ниске самопоштовања, самопоштовања, до тоталне немогућности учења и остваривања у различитим областима живота. Деца која дуго времена имају инконтиненцију, под утицајем искуства у неким случајевима, мењају у природи. Неки постају агресивнији, други постају стидљиви, оклевани, повучени, ограђени. Такође постоје и они који на први поглед не брину о својој болести, али могу имати различите промјене током адолесценције.

Како родитељи могу помоћи?

Прво - да пратите распоред дјетета и пратите све препоруке доктора.

Важно је развити стереотип понашања пре спавања. Морате ићи у кревет и пробудити се у одређено вријеме. Неколико сати пре спавања препоручује се искључивање игара, ТВ. Погодна је мала хода пре спавања. Нежељени мекани кревет. Препоручује се да мало подигнете ножни крај кревета.

Никада не каскујте или кажњавајте дијете за влажни кревет. Већ је био кажњен својом болестом и доживљава се не мање од вас. Осим тога, страх од казне потискује дете и само погоршава ситуацију. Треба запамтити да сама чињеница нехотичног мокрења депресира психичку дијете и не може га погоршати. Неопходно је инспирисати дијете да је његова болест привремени феномен и да на сваки начин стимулише његову активну жељу за опоравак.

Покушајте осигурати да се живот вашег детета не разликује од оног код друге дјеце, упркос његовом проблему. На примјер, не напуштајте било какве излете у природу, посјетити, како бисте се одморили цијела породица. Прво, промена окружења често доприноси чињеници да се дете ретко буди мокро него код куће. Друго, родитељи су у прилици да реше сличан проблем на путовању, али дете се неће осећати неисправним и кривим.

Препоручује се ограничити унос текућина у вечерњим и ноћним мјестима, попуњавајући праву количину пића ујутро и након вечере.

По правилу, доктори савјетују прије свега да ограниче пријем течности у другој половини дана, задњи од њих може бити најкасније 3-4 сата прије спавања. Увече би требало да одустанете од кефира, млека и воћа. Прво, они садрже пуно течности. Друго, они имају диуретички ефекат. Боље је да понуди дијету комад сира, харинга, киселог краставца, неколико кашика меда или неколико сланих орашчица. Ово ће помоћи у замрзавању течности у телу и спречити преплитање бешике. Истовремено у храни не би требало бити присутних оштрих супстанци и вештачких укуса.

Ова мера понекад може да помогне, у неким случајевима она постаје узрок свакодневног мучења и деце, а родитељи, само погоршавајући тензију, реакција на која може постати главна манифестација проблема. Ако се дијете стимулише да се придржава ове дијете, овај метод може бити успешан, ако не - онда је боље не забранити кориштење течности за дијете.

Пре него што одете у кревет, обавезно подсјетите дијете на потребу за одлазак у тоалет, а за посљедњи сат пожељно је то учинити неколико пута. Можете поставити лонац поред његовог кревета, ако се изненада пробуди. Многа деца се плаше мрака, а страх их спречава да устају ноћу из кревета. Због тога, не заборавите да укључите ноћно светло у вртићу за ноћ (врло мала снага, мање од 25 В и завеса).

Можеш пробудити дијете ноћу тако да оде у тоалет и остаје сув и требаш покушати утврдити у које вријеме дијете има уринарну инконтиненцију и пробудити се у то вријеме. Ако одлучите да пробате дијете ноћу, потребно је да га пробудите, потпуно упућујући на ум, иначе ћете само поправити механизам енурезе.

Постоје тзв аларма енурезние - мали уређај који придаје рубље детета и кад је мокра од првих секунди мокрења се звучни сигнал или вибрација, узрокујући пробудити. Ово поправља условни рефлекс до уринирања. Али имајте на уму да је неопходно да се периодично мењају врсту сигнала који се развија рефлекс бдење за мокрењем, а не специфичан звук или вибрација.

Дете не би требало казнити ни на који начин. Наравно, он то не ради намјерно и пада ни мање од својих родитеља. Такође, не носите пелене ноћу.

Ако је дијете тако велико да може да служи себи, можете га позвати да се тушира ​​ујутро, да направите кревет. Али то треба мирно урадити, без иритације и неприлике. Овај став ће помоћи дјетету да се смири, осећа подршку и љубав према родитељима, покаже му да он није сам у својој несрећи. Пракса показује да у неким случајевима довољно је променити модел односа између бебе и родитеља како би се решио проблем.

Од самог почетка лечења енуресис корисних посебних вежби за обуку мокрење, чији је циљ развијање свесно осећај ситости бешике и консолидује механизме како би се осигурало поверење у самоконтроле мокрења.

Постоји неколико сличних вјежби. На пример, од дјетета се тражи да задржи потребу за уринирањем што је могуће дузе, након чега је потребно мјерити волумен распоређеног урина (то ће одговарати запремини бешике, што је важно за љекара да зна). Вјежба се обавља свакодневно. Посебно је ефикасан ако је енуресис повезан са малим капацитетом бешике. Међутим, ако дете има болове приликом обављања вежбе, онда се не треба изводити, али о томе одмах треба обавестити лекара.

После довољног тренинга, свесни нагон уринирања иде на компликацију ове вјежбе: након дугог задржавања мокраће, од дјетета се тражи да започне мокрење и суспендира, почне поново и суспендује поново. У неким случајевима, након ових једноставних вежби, могуће је постићи прекид енурезе.

Ако се побољшање не деси или је дете из неког разлога неспособан да обавља ове вежбе (то може бити због менталне ретардације), онда се техника ношења може провести у складу са распоредом. Током прве седмице дијете се пробуди сваки сат сна, почев од поноћи. Касније се само пробудила једном ноћи, после одређеног времена након заспале, која је одабрана на начин да се дете не мокри себи до краја ноћи. Овај временски период постепено се смањује са три сата на два и по, два, један и по, а на крају до једног сата након што заспи. Ако се епизоде ​​енурезе понављају два пута недељно, онда се циклус поновног понављача понавља поново од времена једнаке три сата након што се заспи.

Такви поступци могу бити веома ефикасни. Сваке вечери, пре заспања, дете неколико минута покушава да замисли осећај пуности бешике и даљњи низ његових поступака. Он иде у тоалет и уринира.

Такође можете да непосредно пре одласка на спавање ради неколико пута аутохипноза бебе полако поновљеном, на пример, ове речи: "Желим да увек пробудити у сувом кревету, док спавам, урин чврсто закључан у мом телу кад хоћу да пишам, а затим брзо устати сам.. ".

Настојите да спасите дете од трауматских ситуација, створите мирно окружење у породици. Разјашњење породичних односа и решавање сукоба треба да се деси само у одсуству детета. Ослободите се својих проблема за одрасле.

Носите дете за сезону, изузимајући хипотермију и блотовање стопала. Честа прехлада често погоршава ситуацију.

Увече и пре спавања избегавајте бучне, узбудљиве игре, дуго седење испред рачунара или телевизора. Боље је понудити дјетету неке мирне игре, читање књига, цртање или сликање слика.

Лекари препоручују прилично тврђи кревет (не смеју се помешати са голим плочама) са енурезом. И ако је његов сан веома дубок, онда је препоручљиво да га неколико пута претворите у сну.

Такође је корисно пити посебан чај, користећи као чај лишће једнаке дијелове шентјанжевке и ракије. Треба да буде на доручку и на ручку. Међутим, запамтите да су то исте лековите лековите лекове - требало би да кувате слаб чај, а једном месечно направите паузу десет дана.

Уз енурезу, поред лекова, психотерапија се не сме занемарити. У борби против уринарне инконтиненције користе се различите методе, укључујући и тзв. "Терапију делфином", када зарастање долази од сузбијања делфина. Нажалост, делфини се не продају у апотекама, што их отежава приступу. У сваком педијатријском центру постоји психолог који ће моћи да изједначи психолошку позадину детета и припреми га за борбу против болести.

Сасвим је могуће да родитељи спроведу аутогенску обуку у циљу ублажавања мишићне и нервне напетости дјетета, стварајући атмосферу мирне и опуштености и омогућавајући му да се прилагоди уклањању проблема енурезе. Ево једне од могућности за такву обуку за предшколску децу - у поетском и меканом облику игре. Ова игра није тешка за било који родитељ или децу.

Настава мора бити одржана сваке ноћи пре спавања. Трајање обуке варира од 15 до 30 минута. Речи самоучења треба читати детету мирним, спорим и тихим гласом. Током времена, када дете дете научи на срце, може вече провести самостално, без учешћа одрасле особе. Пре почетка тренинга, морате да научите са дететом име свих делова тела. У вечерњој сесији одрасла особа треба да се брине о унутрашњем менталном балансу. Ако мама или тата пренапрегнута или узнемирени, седница би требало да упути неко из породице, као иу опуштеном стању је веома јака индукција (пренос емоционално стање) са једне особе на другу, и на крају могу добити супротан резултат: беба не само да смири, али напротив, прекомерно. Изговори све речи треба да буду мекани, миран глас, полако, са дугим паузама, и када именује делове тела детета, нежно га додирнем руком (на глави, коленима, стопалима, и тако даље). Појединачне формуле сугестија се понављају 2-3 пута са променом логичког стреса. Са правилно обављеним аутогеним тренингом, беба се опушта и може чак заспати.

Игра "Магиц Дреам" (аутогени тренинг за децу предшколског узраста у стиховима).
Сада ћу читати поезију и затворићеш очи. Почиње нова игра "Магиц Дреам". Нећете заспати заиста, чућете све, али се нећете померити, али ћете се опустити и одморити. Пажљиво слушајте речи и поновите их у унутрашњем говору. Не шапните. Мирно одмор, затварајући очи. Пажња, долази "Магиц Дреам"...
Цилиа пада...
Очи затворене...
Имамо одмор (2 пута)...
Спавамо са магијом...
Диши лако... тачно... дубоко...
Наше руке почивају...
Ноге се такође одмара...
Одмах... заспи... (2 пута)...
Врат није напет и опуштен-ле-на...
Усне мало отворене...
Све је дивно... (2 пута)...
Диши лако... тачно... дубоко...
(Дуга пауза се прави и рече се речи да би се исправио проблем):
Данас данас спавам...
Сутра ћу се пробудити суво,
Сутра, сув,
Зато што сам сув...
Како се осјећам, пробудим,
Обавезно се пробудите!
- Ваше тело је опуштено, али знате да спавате суво... Сутра ћете се пробудити...
- Ако желите да идете у тоалет ноћу, онда ћете се осећати и пробудити, нужно ћете се пробудити...
- Ујутро се пробудите суво. Ти си господар вашег тела и он те послушава.
- Добро си, спавао си. Ако желите да користите тоалет, се пробудите, да ли сте сигурни да се пробуди и оде у тоалет. Ваш кревет је сув. Добар си за мене, успећете. "
Желим посебну пажњу посветити родитељима: не покушавајте да прилагодите ментално стање детета неким психолошким играма. Проблем енурезе код деце је сложен и сложен, чак и ако се на први поглед не примећује. Због тога је боље контактирати стручњаке. Неискусне акције родитеља могу довести до компликације ситуације - болест ће се погоршати и захтијевати више времена за опоравак.

Медицински третман енурезе

Доктор одлучује о лечењу енурезе са лековима. У зависности од основног узрока поремећаја, лекар утврди да је током испитивања, третман може да изабере различитих лекова, који припадају групи ноотропицс, адаптагенов, антидепресиве. Недавно у нашим апотекама појавио потпуно нове ефикасна средства за отклањање умокравање - Адиуретин-СД (дезмопресина, Минирин) се користи у облику капи за нос. Као резултат овог лека, ноћни урин се смањује на запремину која се може задржати у бешику прије јутарњег буђења. Овај лек је најбољи за дјецу која имају дневни ритам формирања урина, а превише се акумулира током ноћних сати.

Треба имати у виду да је употреба било каквог лечења, као по правилу, управља одређеном временском периоду (обично један до два до три месеца) и после третмана мокрења може наставити. Дакле, током године доктор обично прописује неколико курсева лечења. Како је договорено са доктором, деци се препоручују да дају лекове током путовања, излете у камп, током периода живота заједно са пријатељима или странцима. Независно применити вазопресина аналози неприхватљивом, као ноћног мокрења код деце може бити повезана са веома различитим патологија, као што је инфекција уринарног тракта. И то захтева постављање антибиотске терапије, након чега пролазе феномени ноћне енурезе.

Ако је узрок поремећај мокрења нервну регулацију бешике, уз превласт повећаним тона глатке мускулатуре, што је довело до смањења обима бешике, примењује ДРИПТАН. Повећава запремину бешике и смањује спаз, чинећи спонтане контракције мишиће мање и елиминишући инконтиненцију. У неким случајевима је индикован третман са минирином у комбинацији са ДРИПТАН-ом.

Са смањеним тоном бешике, препоручује се да током дана следите обавезни распоред урина сваких 2,5 до 3 сата. Важно је да беба испразни бешику и пре одласка у кревет. Као терапија, препоручује се МИНИРИН И ПРАЗЕРИН, што повећава тон глатких мишића.

За побољшање метаболичких процеса у мозгу, иу условима препоручује неурозе лекове попут ноотропицс, пикамилон, Персауд, новопассит. Поред тога, приказани су курсеви витаминске терапије (Б6, Б12, Б1, Б2, А, Е).

Комплекс обухвата физиотерапије лечење мокрења, као ефеката на бешике различитим струја, ултразвук и термичких третмана (парафин или озокерита), регулишу нервни систем. Такође је коришћена опћа масажна масажа и терапеутске вежбе, усмјерене на јачање мишића карлице.

У третману енурезе код деце, могу се успешно користити друге методе, посебно фитотерапија, физиотерапија, рефлексологија и психотерапија. Неопходан услов за успех њихове примене је висока квалификација специјалиста који обављају лечење.

Лечење ноћне енурезе је дуг процес, потребно је неколико месеци, а понекад и година, па родитељи морају бити стрпљиви.

Обратите се лекару ако:

• дијете наставља мокрење у кревету након 5 година;
• опет почео да уринира у кревет након дугог периода када је већ престао да ради;
• Тешко контролише функцију бешике током дана и ноћу.

И, наравно, морате стриктно пратити све лекарске препоруке, јер се можете ослободити ове болести само уз помоћ специјалисте. У сваком случају, потребно је водити бригу о детету које живи у нормалном животу, не избегавајући вршњаке, радити спорт и све што га интересује. Са правилним приступом, ноћни енурез за дијете практично не представља ограничења. Поред тога, познато је да уз адекватну и исправну медицинску негу, енуресис се излечи или отима сама уз зрелост детета.

Лечење енурезе са народним лековима

Спрејте у соби мешавину етеричних уља жалфије, лаванде, коријандера у односу 3: 2: 1. За сваку процедуру користите 2-5 капљица мешавине уља у 30 мл једне од наведених накнада. Удисање 5-15 минута сваког дана или сваког другог дана. Прва сесија траје 1-2 минута. Ток третмана је 15-20 сесија.

Уз грчеве дјеце узмите елеутхероцоццус екстракт 2 капи за сваку годину живота детета за узимање ујутро и поподне у малој количини воде.

Марк 4 дела глог цвеће, 1 део Хорсетаил биље, 2 дела лист менте, 2 дела кантариона биљке. Трава Мик, 1 дессертспоонфул мешавина шећера и 1 шоља кључале воде за 15 минута, кул, филтер (сирове заврнем), прихватити 1/2 шоље 5 пута дневно, али не касније од 17 сати као народни лек за ноћног мокрења.

Мик 1 део лист менте, 1 део листова жалфије, Мотхерворт биљке 2 дела, 1 део Валеријана корен, кантарион биљке 2 дела, 1 део Цаламус корен. Кувати и применити као у претходном рецепту. Али да узимамо ову накнаду са енурезом пожељно је 1 сат пре спавања.

Мијешати једнаке дијелове листова безе, трава спорисх, биљка св. Ђоново, мента трава, цветова камилице, трава злато-хиљаду.

Мик једнаких делова биље кантарион, цветова камилице, хајдучке траве, коморача воће, биљка мајчине душице лишће, бруснице, арника цвеће, биље хоћу-нећу.

Мијешати једнаке дијелове трава, шунка св. Ивана, тијесто од трава, тијесто хиљаду година, лишће манжете, трава лунгворт - једнако

Помешајте једнаке делове корена омана, лишће, Фиревеед, менте биљке, Мотхерворт биљке, трава, жалфија, коприва биљка, цветови Меадовсвеет, коњског репа трава на терену.

1-5 Збирка биља од енурезе припрема се на следећи начин: млевите биљке у брусилицу за месо или млин за кафу пре него што припремите колекцију. 1-2 тбсп. Споон змечану смешу прелити 1 литар воде која се загреје, исцедити заједно са травом у термос боци, инсистира преко ноћи. Узимајте 100-200 мл пола сата пре оброка током дана. Можете додати мед, шећер, џем на укус. Ток третмана - 3-4 месеца, затим - пауза за 10-14 дана, промени колекцију и настави лечење.

Рецепти Ванга из бедветтинга у беби

Око 2 кг воденице (Настуртиум Оффициналис Р. Бр. Л.) кувати се у 10 литара воде. Морате знати да је ова биљка најздравији у мају, када се припрема за цветање. Сутрашњи филтер, сачекајте док се не охлади, а седам вечери заредом пре него што одете у кревет, како би се сисалиле купале до струка. Извадите из воде трава мик са свињском масти, да облоге - на први дан на стомак, а следећи - на доњи део леђа. Компрес треба држати целу ноћ. Тај рецепт Ванг препоручује да се примењује само код оних који имају праву кичму. Ако је пршљенови су сувише далеко једно од другог, онда, пре него што наставите са кадом, треба да се уради у лето курса сунчања, као и пре сваке купатилом слабинским дете треба подмазати уљем за пиштољ.

1 жлица комарача или уобичајених семена копер, залити чашу стрмог кључања воде, затворити поклопац и инсистирати на 4-6 сати, филтер. Дајте дијети једно пиће. Ток третмана је 7-10 дана.

1 жлица ношених пупољака сипати воду која се загреје и истрајава 1 сат, а затим оптерећује. Дајте дијети једно пиће. Ток третмана је две недеље.

Емајлирано пан сипати 50 г листова Салвиа оффициналис или Салвиа лугу трава, шећера и 1 литар хладне прокуване воде, кувани 15 минута. Инсистирајте 30 минута, филтер. Дајте детету да пије децу у топлој форми за 1/2 шоље 3 пута дневно. Ток третмана је 10 дана.

торбица свеже траве пастирски кроз машину за млевење меса и исцедити сок из њега. Мик 50 капљица са 1 кашичице воде и пића. И тако - 3 пута дневно. Или припрема водени екстракт: 2 - 3 кашике сировог сипати чашу кључале воде, инсистирати на 4 сата и дати детету да пије 1/3 шоље 3 пута дневно по пола сата пре оброка. Ток третмана је 7-10 дана.

Ујутро и ручак дајте 30 до 40 капи пантокрина деци у 1 кашичици воде. Ток третмана је 10 дана.

Када болест бубрега код деце, морате пратити строгу исхрану, једити само кукурузни хлеб и пити децукцију кукурузне косе.

Да бисте дете поставили на спавање потребно је након пријема само лагане хране. Не морате је пити прије спавања.

Марк коријандера и суво црвено латице са сеченим ивицама - 15 грама, зелену салату семе и семе тушт - 45 г, јерменском Цлаи - 15г, фловер гранат - 3 г камфор - 1,5 г истовремено дајући дијете 4 г праха из ове смеше.