Пхимосис

Неплодност

Под фимозом, стручњаци значе проблем са излагањем главе пениса, узроковану премалом рупом у месу. У неким случајевима, то је немогуће уопште открити. Према најновијој студији, овај проблем се јавља код три посто одраслих мушкараца.

Први знакови

Главни проблем пацијената са фимозом, постоје болови када се покушава изложити глава у еректилном стању пениса. У неким случајевима је немогуће отворити, без обзира да ли је ерекција присутна или не. Осим тога не може бити проблема са мокрењем и акумулације у спегми припутсиалном торбицу и класичне хигијенских непријатности ограничења могућности за чишћење глава. Када запостављају, доктори такође препознају упале екстремног епителија и уретре. Наведена симптоматологија је карактеристична за адолесценте и мушкарце.

Врсте и врсте

Лекари разликују 4 степена озбиљности стања фимозе:

  • 1. степен. Проблематично и болно излагање главе пениса у узбуђеном стању.
  • 2. степен. Са ерекцијом, глава се уопште не отвара, постоје потешкоће у њеном извођењу у нормалном стању.
  • 3. степен. Глава може бити делимично изложена само у неизграђеном стању пениса.
  • 4. степен. Глава је потпуно изложен, ток не слободан проток током мокрења, а надувава препутиал кесу, а затим капи повремено или на веома танком млазу тече од слот Вермиллион крају члана. Типично, у овом случају постоји хронична инфламација због немогућности уклањања секрет из главе, ау неким случајевима формира смегмолити - солидну формацију стагнацији Смегма. Понекад се развија инфекција уретре.

Главне подврсте фимозе су:

  • Физиолошка фимоза. Једна од најчешћих врста проблема, велика већина код деце млађе од три године. У ствари, ова појава је неразвијеност препуција после детињства: у првој години живота за све децу мушки епител је практично затворена и чврсто на глави пениса. Након неког времена, она се "отвори", тако да пре старости од три или четири године, физиолошка фимоза може се сматрати варијација старосне норме, наравно, ако не изазвати озбиљне упале и бол током мокрења чина. Пет или шест година ова врста фимозе пролази сама, а глава пениса се може слободно отворити. Ако се овај догађај не деси, онда је потребно контактирати специјалисте.
  • Хипертрофично. Ова врста фимозе је идентификована згушњавањем епитела препуце, њеног избијања изнад главе у облику "пртљажника". Ако не постоји одговарајући третман, ова фимоза прелази у хипогонадизам.
  • Атрофијски. У овом случају, кожна кошуља је знатно разређена, па чак и потпуно атрофирана.
  • Цицатрициал. Овде се, уз класичну фимозу, формирање примећује на маргинама кожне коже, ожиљци различитих величина.

На овај начин, Физиолошка фимоза НИЈЕ патологија код деце испод 5-6 година и да га третира нема потребе.

Узроци

Постоје апсолутно јасни и јасни разлози за појаве фимозе у јачем сексу. Највероватније су:

  1. Урођени генетски проблеми, који су почетни фактор системске инсуфицијенције еластичног елемента везивног ткива у људском телу.
  2. Инфламаторни процеси према врсти баланопоститиса, који често доводе до цицатрицијалне фимозе.
  3. Физичка траума пениса, главе или епитела.
  4. Болести циркулационог система.
  5. Старосне промене (старење и "склероза" коже).

Компликације фимозе

Фимоза може изазвати низ негативних последица, од којих неки захтевају хитну хируршку интервенцију.

Пре свега, последица проблема су регуларне упале под кожом коже, узроковане стазом секреције. Поред тога, горе наведено стање често доводи до инфекције уретре због неправилне излучивања уринарног система и његовог повратка у уринарни тракт.

Најопаснија последица фимозе је парапхимоза - оштро кршење главе пениса, меса. Парафимоза се обично јавља због покушаја излагања главе у процесу сексуалног односа или мастурбације. Кожа истовремено блокира крвоток на крају пениса, што доводи до едема органа, њеног плавог и другог негативног стања. Ако је немогуће повратити епител у своје оригинално стање, онда је неопходна хитна операција у облику уздужног дела епителија или уклањања његових "лишћа".

Лечење фимозе без операције

У највећем броју случајева, фимоза се оперативно елиминише рационално, али не постоје ни оперативне методе, иако не дјелују одмах, ау неким случајевима немају одговарајући ефекат.

Продужење препуце

Главни и прилично добар начин неоперативног отклањања фимозе. Састоји се у периодичном истезању препуце по кораку. Најлакши начин јесте мастурбација са максималним затезањем епителија и одговарајућа изложеност главе пениса.

Процес корак по корак треба да се уради пре почетка синдрома благог бола и поновити у неколико приступа два до три пута дневно (10-15 минута). У процесу проширења пролаза могуће је повећати амплитуду транслационих кретања до потпуног излагања главе. За већу ефикасност пре поступка, можете узети топлу купку и када кожа постане еластичнија, обавите чин мастурбације са максималном амплитудом.

Алтернативна метода истезања је убацивање два мала прста у препуно вреће и периодично их разблажити на стране за истезање. Овај поступак је мање трауматичан од класичне мастурбације, али је мање ефикасан.

Лекови

Основа лечења за пхимосис наноси члану главе на кортикостероида масти - тип производа даје еластичност епитела, као и смањује упале и отока.

Најефикасније масти - припреме за такав задатак сматрају се клобетазолом и бетаметазоном. Треба их примјењивати свакодневно и једном до главе пениса, у року од два мјесеца. Метода се може комбиновати са горе описаним истезањем епителија.

Лечење фимозе операцијом

Најефикаснији начин отклањања фимозе је и даље операција. Оперативна интервенција обично се састоји у формирању три зигзаг-лике уздужних резова кожице са њиховим каснијим унакрсним повезивањем.

У третману фимозе код деце, користи се нежан метод, на основу неутрализације адхезија на глави, користећи специјалну металну сонду. Међутим, уколико је кожица прекривена ожиљцима, сигурнија и ефикаснија метода биће комплетно обрезање епитела у кругу. У ретким случајевима, како би се спасила естетика, користите скупље пластике са очувањем кожне коже, али у неким случајевима након овог догађаја може доћи до рецидива проблема.

Ефикасност хируршке интервенције за лечење фимозе је близу сто процената.

Постоперативни период

Упркос високој ефикасности хируршке интервенције, неки лекари примећују редован изглед код оперисаних пацијената, разне компликације. Већина случајева малих крварења изазвана опрезан шивењем и меатити меатостенози и - представљају први спољни упалу део уретре, а други због сужења компоненте канала на урогениталног система.

Да бисте избегли такве проблеме у првих десет дана, редовно се купајте са калијум перманганатом, користите антибактеријске креме, које дозвољава лекар који присуствује. У неким случајевима може бити неопходна поновљена операција, најчешће да се елиминишу недостаци у изгледу препуце (пластике) или да се рестаурира месус - исправни контуре уретре.

Корисни видео

Елена Малисхева у програму "Живите здраво!" о мушким проблемима

Доктор Комаровски о томе шта ће се догодити ако се не третира фимоза код детета

Шта је фимоза: узроци, лечење

Неке мушке болести могу се дијагностиковати у раним годинама, односно, у природи су урођене. То је таква фимоза. Ова патологија, праћена сужавањем кожице, што вам не дозвољава да у потпуности изложите главу пениса. Имајући у виду преваленцију ове појаве, препоручљиво је имати информације о узроцима њене појаве и начинима лечења које су понуђене данас.

Шта је фимоза?

Ово је патологија у којој постоји абнормална структура гениталног органа, изражена у прекомерном сужавању кожице. Болест може бити урођена или стечена.

Прва опција се најчешће сусреће. Иначе се назива физиолошка фимоза. Патологија обично пролази сама до три године. Прикупљена варијанта се развија услед пренесених инфламаторних обољења уретре, механичког оштећења на подручју.

Присуство фимозе у било којој доби подразумева појаву разних компликација, не само физиолошког, већ и моралне равни. Покривен кожном кожом, глава је фокус инфективних процеса услед стално акумулације резидуалног урина и стварања тајне. Поред тога, код одраслих, болест служи као извор сексуалних поремећаја, почевши од појаве бола током интимности и окончавања немогућности сексуалног односа.

Класификација патологије

  1. Хипертрофична фимоза. Са овим обликом патологије, примећен је прекомерни развој препуности, кожа се протеже преко главе у облику пртљажника. Овај феномен се сматра јасним знаком кршења пубертета. Хипертрофична фимоза код детета може се дијагностиковати у адолесценцији.
  2. Цицатрициал форм. Као резултат запаљенских процеса у кожи, ожиљци се постепено формирају. После лечења, примећују се промене ткива, спречавајући потпуно ослобађање главе.
  3. Атрофична фимоза. Изражено је сужавање изузетно месо, кожа је веома танка.
  4. Парапхимоза. У овом случају, глава је потпуно ограничена. Одрасли пацијенти захтевају помоћ специјалисте. За малу децу, можете покушати сами поправити. Ако је покушај био неуспешан, одмах треба да затражите помоћ од хирурга како бисте избегли настанак некрозе главе.

Фазе развоја болести

Специјалисти разликују четири степена развоја фимозе, од којих свака има карактеристичне карактеристике.

  • Први степен. Способност излагања главе пениса потпуно очуван само у мирном стању, током директне ерекције не може се учинити због тешког бола.
  • Други степен. За излагање главе у миру, потребно је много напора. У процесу постављања, ова могућност је потпуно искључена.
  • Трећи степен. Сви покушаји истезања коже у усправном стању узрокују јаке болове и формирање руптура са вишеструким крварењем. Проблеми са мокрењем су одсутни.
  • Четврти степен. Глава пениса остаје затворена за кожу коже. Са почетком мокраће, препулци су надувани, урин се тешко одваја од уске рупе са капљицама.

Главни узроци развоја патологије

Шта је фимоза, већ смо рекли. Сада је неопходно утврдити главне узроке овог патолошког стања.

Ова болест се сматра посљедицама упале. Логично је претпоставити да је главни разлог за његов развој неусаглашеност са хигијеном или присуством смигматичних камења.

Уз помоћ гвожђа се производи такозвана смегма која се акумулира у великим количинама пре отварања главе. Мора бити натопљено. Тек након тога, смегм се може опрати. Често се дешава да у њему формирају такозвани камен, који могу расти заједно. У овој ситуацији потребна је хируршка нега.

Маме веома пажљиво пазе на своју децу. Зато је нетачно рећи да је главни разлог за развој патологије скривен у нетачној заштити. Испоставило се да се дјечија фимоза може појавити због алергија. У малој деци, опекотине на слузницама и кожи се не сматрају реткостима. Експерти препоручују да такви пацијенти избегавају контакт са хемикалијама и покушавају да не једу алергену храну.

Код мушкараца, болест се такође развија услед запаљеног процеса. Постоје случајеви појаве фимозе због венеричних болести (сифилис, гонореја). Посебан значај припада генетској предиспозицији. Научници су доказали да се инсуфицијенција везивног ткива може наследити.

Како се бавити фимозом?

Ако многа деца не знају која је фимоза, одрасли имају идеју о овој патологији и његовим карактеристичним манифестацијама. Неудобност током урина и током сексуалног контакта не дозвољава занемаривање ове болести. Савремена медицина нуди неколико опција за третман, укључујући:

  • Ручно продужење.
  • Терапија лековима.
  • Хируршка интервенција (обрезивање).

Ручно продужење

У овом тренутку, обрезивање је једини начин за борбу против ове патологије. Међутим, многи преферирају друге методе. Пре свега, доктори знају да истегну кожу с посебним алатом или прстима. Главна предност ове методе је његова ефикасност. Међу главним недостацима је дужина лечења. Потребно је неколико месеци да коначно превлада фимозу.

Код куће, пацијентима се саветује да истегну кожу неколико пута дневно. Нажалост, само неколико је стрпљиво и постиже позитиван резултат. По правилу, поступак остаје непотпун. Имајте на уму да се ручно / инструментално истезање приказује само у почетним фазама развоја патологије као што је фимоза.

Лечење лековима

Понекад лекари прописују кортикостероид ("Бетаметазон", "Клобетасол"). Упркос дугорочној природи лечења, овај метод је препознат као ефикасан. Захваљујући употреби лекова, могуће је смањити упале, повећати еластичност ткива и уклонити постојећу отапленост. Кортикостероиди такође могу смањити бол неугодности, карактеристику болести као што је фимоза. Лечење лековима је приказано искључиво у почетним фазама његовог развоја.

Када је потребна операција?

Обрезивање је друга метода отклањања ове болести. Лекар врши три уздужна резања, а затим сије ивице кожице. Поступак се спроводи без обзира на фазу развоја фимозе. Операција вам омогућава да потпуно или делимично уклоните кожу коже. Важна препрека операцији је баланопоститис.

Могуће компликације

У већини случајева, фимоза је генетски изазвана. То значи да се његова манифестација може открити у раном добу. Неки родитељи погрешно мисле да је проблем искључиво универзалан и да се може самоуништити без додатне помоћи од лекара. Ова изјава је делимично оправдана, али понекад је потребна интервенција хирурга. Након фимозе, посебно у одсуству компетентног третмана, могуће је развити следеће компликације:

  • Инфекција из ове области може се повећати и изазвати запаљење уретре.
  • У затвореном простору између главе пениса и непосредне кожне коже, бактерије, остаци урина и смегма често се акумулирају. Ова ситуација такође може изазвати упалу.
  • Контакт пенису и гланс пениса често проузрокује адхезију.

Превенција болести

Шта је фимоза? Ова патологија је запаљена, која је инхерентна за мушкарце. Како можете спријечити његов развој?

Пре свега, лекари препоручују поштовање правила личне хигијене. Родитељи треба да воде рачуна да се деца из најранијих година могу носити са овим задатком.

Важно је не дозволити повреде и механичко оштећење подручја препона. Током спорта морате користити посебне заштитне блазинице. Требало би се покушати избјећи случајни сексуални однос, користити заштитна средства контрацепције. Као превентивну мјеру, лекарима се савјетује редовно посјетити уролога.

Фимоза: симптоми и третман

Фимозе су главни симптоми:

  • Прекинуто мокрење
  • Смањена јачина
  • Немогућност излагања гланс пениса
  • Нервозно уринирање ноћу
  • Еректилни бол
  • Спонтане ерекције

Фимоза је "мушка" болест коју карактерише немогућност излагања глисираног пениса. Фимоза, чији се симптоми могу сматрати нормалном физиолошком манифестацијом, и као манифестација патолошког, може бити урођена, у зависности од природе догађаја или стечена.

Општи опис

Физиолошку фимозу дијагностикује се у практично свим здравим дјеци (дечацима) млађој од 3 године, овдје се не сматра пато-лошим условима. Узроци фимозе у овом случају су епително лепљење глисовог пениса и унутрашње стране кожне коже. Од старости од 3 до 6 година, постоји истезање препуце вреће, што је уобичајено уско, што узрокује стварање услова за даље отварање главе. Другим речима, у наведеном интервалу, уз пратеће физиолошке промене, фимоза једноставно нестаје.

Што се тиче патолошког испољавања болести, ова фимоза се јавља на позадини сужавања коже коже, она, пак, може бити конгенитална или стечена. Конгениталну фимозу карактерише чињеница да кожна кожа подсјећа на спољни "пробосцис". У преношењу болести као што баланопоститис пре отварања шта се дешава спонтано у деце препутиал шупљине који је релевантан за његов упала узрокује ожиљке од ткива кожице, у позадини којих губе своју урођену могућност проширења. Због тога се развија и патолошка фимоза.

У међувремену, стечена фимоза може бити не само резултат преноса болести које утичу на пенис, већ се и манифестује као привремено стање. Тако, на пример, до развоја стеченог пхимосис могу предиспонирати инфилтрација кожицу или главића пениса на фоне трауме или запаљења, едем, и тако даље. То се може манифестовати сама стекла пхимосис и у сталном облику, који је, опет, развој неповратних патолошких процеса, на пример, када ожиље ткиво у пределу гланс пенис, итд.

Фимоза, дијагностификована код мушкараца старих 7 година и више, сматра се као патолошко стање сужења кожице. Важно је узети у обзир чињеницу да је немогућност да се подвргне главића пениса може изазвати компликације нису само предмет на патолошких манифестација болести у опцији питање, али предмет физиолошке варијанте. У општем, одвајање пхимосис у физиолошки и патолошки испитивање на делу опција везаних компликације могу сматрати конвенционална, иако практичног значаја је такође присутан, је објашњено дефинисање одговарајуће стратегије лечења за једноставну облику једног стварног решењу ове болести.

Фимоза: узроци

Физиолошки облик фимозе настао је због лепљења глисовог пениса и унутрашњег дела препуце. Патолошка фимоза, заузврат, развија као што смо горе фоунд, против одређених болести пениса, на позадини баланопоститис са свом пратећом сужења кожице као резултат ожиљака у области, као и због преноса пениса повреде.

Што се тиче узрока пхимосис, појавила у позадини претходног нормалног здравственог стања пацијента и, самим тим, без претходне упалних болести или повреда, овде сматрају се поуздано није увек могуће. Постоји фактор генетске предиспозиције за развој болести, је проузроковано овим предиспозиције тоталног неуспеха укључени у везивном структури ткива еластичног компоненте. Ас болести често повезана симптоме генетског форма пхимосис, може да се одреди раван, варикокеле, срчана обољења (посебно - срчани залисци) и другу врсту болести.

Развој фимозе може се такође јавити током пубертета услед неуједначеног развоја пениса и кожице. Већ у будућности, као један од главних разлога који изазивају прогресију сужавања подручја коже коже, разматра се ова сама болест, односно сам пхимосис. Због констрикције, унутрашњи крв препуштено је трајно повређен, ово је праћено ожиљцима ткива, праћено додатним сужавањем на овој позадини. Као додатак овом стању, разматран је повећани ризик од микротраума због фактора појављивања ерекције код адолесцената, услед мастурбације, али и због иницијације и каснијег управљања њиховим сексуалним животом.

Пхимосис: класификација

У зависности од специфичности манифестације фимозе, разликују се одговарајући степен који одређује класификацију ове болести.

На пример, И степен фимоза карактерише се могућношћу отварања главе пениса искључиво у условима одмора. Покушај излагања главе у усправном стању увек ће бити праћена болношћу, а генерално ће то бити праћене потешкоћама. ИИ степен фимозе које карактеришу тешкоће у уклањању главе у условима одмора, усправно стање пениса пропраћено је немогућношћу отварања главе. ИИИ степен фимозе одликује се немогућношћу отварања главе, или можда његовог дјеломичног отварања у миру, са великим напором да то учине. Изражавање са ерекцијом је немогуће, тешкоће са уринирањем у овој фази болести. Најтежи облик болести је ИВ степен фимозе, на којој се глава пениса не отвара чак ни делимично, због чега долази до тешкоћа уринирања. Уринирање у овом случају или се одвија било танким током или капањем. Уринирање, као и ејакулација, у овом случају прати отицање кожне коже као врећица.

Поред наведених варијанти класификације фимозе, уобичајено је и одредити релативна фимоза. Ова патологија је праћена таквим сужавањем кожне коже, која постаје приметна и значајна само под условима усправног стања пениса. Релативна фимоза се појављује као чврста врста констрикције, формира се испод отвореног глава пениса на њеном пртљажнику. Ово стање се генерално сматра нормом, али само ако нема болова и других сродних проблема (ово стање је, уопште, поштено за упознавање са нормом било које врсте фимозе).

Треба напоменути да је расељавање у оба смера од кожице тешке за многе мушкарце током ерекције, који може да прати чак и немогућност да се преокрене главу затварање, надутост у стању узбуђења након што је њен акт чврсто. То се дешава тако често на основу тога да је ограничење кожице као резултат повлачења почиње да чврсто увити покрива гепек члана тесном јастуку за тврду главу, нарочито такав "сценарио" се одликује у манифестацији за Азијата. У неким случајевима, такав ваљак је тешко покупити за даљу екстракцију због главе. Пенис се толико своди на то да појачава стање узбуђења, због чега глава постаје чвршћа од пртљажника. Из тог разлога, немогуће је сабије, због чега је ерекција пре ублажавање назад да га гура и не може искључити да је ово сувише уска за отварање кожице. Веома слабљење ерекције у кратком року се види као мало вероватна могућност. Статус који смо идентификовали има одговарајућу медицинску дефиницију - парапхимозу.

Допуни горе напоменути карактеристике пхимосис степени, тако да сам и ИИ може бити праћен својим степеном сензације бола који произилазе у време ерекције од затезања уском кожице на глави. ИИИ и ИВ степен, заузврат, карактерише одсуство бола током ерекције који је већ повезан са веома малих димензија, које се постижу на овај период препутиал прстеном, а да је скидање глава постала немогућа.

Фимоза: симптоми

Фимоза код деце манифестује се као основни симптоми као немогућност излагања главе и немогућност уклањања. У неким случајевима, фимоза није праћена појавом било каквих притужби, иако се чешће деца са фимозом суочавају са проблемима везаним за уринирање. Посебно, процес уринирања може бити праћен потребом одређеног физичког стреса, у анксиозности. Урин касније постаје у препуштеној шупљини, која, заузврат, набрекне, што узрокује да урин пролази кроз уски отвор или танким путем или капљицама.

У неким случајевима, симптоми пхимосис може допунити симптоме пратећих инфламаторни процес, појављује на тај начин као бол центрирана у препуција и главе, као и гнојних секрета настајању директно из отвора у препуцијума. Као додатне манифестације постоји повећање температуре, повећање лимфних чворова. Када је парафимоза хитан код пацијента, присутна је акутна болест узрокована шчепом пениса пениса, што додатно повећава величину, која је праћена цијанозом коже. Са развојем ове слике општег стања против фимозе, неопходно је хитно применити за пружање квалификоване медицинске неге.

Фимозом код мушкараца могу пратити и неке додатне особине. Дакле, И-ИИ степен манифестације болести је праћен појавом болешности током ерекције на позадини одговарајуће повлачења на главу препуце. Због појављивања таквих симптома, проблеми с потенцијом могу се касније развити, с обзиром на то да је пацијент током сексуалног поступка у стању напетости од очекивања будућег појављивања болести. Да би се постигао ИИИ-ИВ степен фимозе, нестала је болечина током ерекције, што се објашњава значајним сужавањем препутијалног прстена, што онемогућава излагање главе.

Фимоза: компликације

Фимозу су праћене одређеним тешкоћама везаним за хигијенске мере на подручју погођене болестом, због чега се развија стагнација смегме. Смегма је мастна тајна, коју производе жлезде кожне коже. Сходно томе, када стагнира, стварају се довољно добри услови за бактерије, због чега се може развити запаљен процес који одређује такву болест као што је баланопоститис. Због акумулације значајне количине стагнантне смегме, заузврат, могуће је формирати смегмолите (препутијални каменчићи). Формиран са пхимосис запаљења који се третирају уз велике тешкоће, што је праћено озиљак на кожице, због чега постоји још већи погоршање тренутне пхимосис, као и прелазак на следећу фазу својих манифестација (тј прелазак на виши ниво).

Због потешкоћа уринирања на позадину фимозе, могу се развити проблеми везани за пражњење мокраћне бешике и поремећаји у горњем уринарном тракту због њиховог смањеног тона. Да би се то превазишло, може доћи до проблема, као што је формирање резидуалног урина, који у будућности делује као повољан фактор за развој уринарних инфекција.

Фимоза код деце, у комбинацији са запаљењем са баланопоститисом, може изазвати енурезу - проблем уринарне инконтиненције ноћу. Осим тога, ова слика болести може бити праћена развојем спонтаних ерекција, што доводи до тога да дете има одговарајућу ситуацију психолошке трауме.

ИИИ и ИВ степен фимозе често прати делимично повећање главе пениса препуку, такође не редовито и њихов пун пораст. Покушаји отварања главе праћени су болешћу и крварењем. Са таквим токовом болести постоји потреба за хируршком интервенцијом.

Уз продужено постојање болести, дозвољена је могућност његове компликације од стране тумора који утичу на пенис, што је последица упорности карциногеног ефекта који врши смегма.

Покушаји само-отварања главе могу довести до развоја парапхимозе, која је, као што смо већ приметили, кршење кожице главе пениса. Искључење упућивања лекару у такав случај може довести до такве озбиљне посљедице нехата у односу на болест, попут главе некрозе. Затварање главе екстремним месом је немогуће, постаје цијанотичан, набрекне. Прва помоћ у овом случају се састоји у позиву лекара, као и примени прехладе. После 5 минута после хлађења покуша се усмерити на главу, одсуство резултата захтева даље дисекцију прстенастог прстена, што је, јасно, изводи лекар у болничком окружењу.

Дијагноза и лечење

За дијагнозу фимозе нису потребне посебне мере, довољно је да направи општи визуелни преглед, на основу чега се дијагноза врши. Поред тога, узима се анализа за анализу - на основу резултата, утврђени су узроци који су започели упалу, ако се, наравно, дешава у одређеном случају.

Што се тиче лијечења фимозе, може бити медикаментозно, без медикамента и хируршки.

Не-фармаколошки третман фимозе

Као основа за ову врсту терапије, разматра се могућност постепеног ручног продужетка препуце. Предложени метод лечења се састоји у преласку на мастурбацију са потпуним истезањем препушта пре него што је глава изложена. Истезање кожице са напетостима на глави (без прекомерне активности) врши се постепено, до појаве болова. Ова акција се изводи сваки дан, временом - од 5 до 10 минута. У складу са постепеним ширењем отварања, мастурбација би требало да узме нешто ограниченији карактер у утицају.

Третман фимоза је такође дозвољено у облику следећих опција: сваког дана, идеално - у туш / каду (са истовременом јачању еластичне квалитета коже), да изврши повлачењем кожице колико је то могуће, избегавајући бол. Слично томе, када се покушају мокраћање да се глава отвори чистим рукама, акција се врши слабим напорима, без наношења бола. У периоду од 1,5 до 2 месеца да би се отворила глава, то ће бити могуће чак и са условима изражене фимозе.

Примена методе постепеног и нежно истезање одређује могућност постизања ефикасне резултате у отварању деце главе при физиолошкој облик пхимосис у периоду од 1-2 месеци, хипертропхиц облику пхимосис код деце која резултат се постиже у периоду од 2-4 месеца.

Под условом да нема ожиљка, а ако еластичност није изгубљена од меса, метод истезања се може успешно применити. Такав утицај има у болници, са локалном анестезијом. Неки хирурзи носио пластичног кожицу, чиме је могуће корекције препутиал прстен (посебно његовог пречника) без придруженог исецања кожице.

Такође ћемо додати да у сваком случају не треба покушати да се глава излоти нагло у фимози из ИИ разреда и више!

Медицински третман фимозе

Као главни метод дејства у терапији лековима, узима се у обзир дугорочна и редовна употреба масти кортикостероида примењених на глави пениса и пениса. Захваљујући томе, донекле се побољшава еластичност ткива, што узрокује могућност њиховог истезања, а ово, заузврат, може помоћи у лечењу болести. Поред тога, употреба глукокортикоидних лекова доприноси смањењу отока и запаљења, што доприноси исцељивању микрокрацака.

Хируршки третман фимозе

Ако мислите да имате Пхимосис и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу вам помоћи: уролог, хирург.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Простатитис је болест у којој се простате уплива. Простатитис, чији су симптоми најчешће пронађени код мушкараца репродуктивног узраста (20-40 година), дијагностикује се просечно у 35% популације. Зависно од порекла, простатитис може бити бактеријске или нонбацтериал, зависно од природе тока - акутна или хронична.

Ентерококи су грам-позитивни кокци који припадају подкласи лактобацила. Обично се такви микроорганизми налазе у паровима или у кратким ланцима. Раније су ови бактеријски агенси били упућени на стрептококе, али су 1984. године научници одлучили да направе посебну серију. До данас је 15 врста ентерококвица познато у медицини.

Хронични простатитис је запаљен процес који утиче на ткива простате и доводи до неуспјеха његовог потпуног функционисања. Болест је једна од најчешћих међу поремећајима у раду мушких гениталних органа.

Гипозпадииа - болест урођене природе, која се одликује кршењем структуре гениталија код мушкараца. Ова болест води до чињенице да је природни облик пениса прекинут код мушкараца и, као последица тога, процес уринирања. Поред тога, патологија пружа пацијенту психолошку нелагодност и доводи до кршења сексуалне функције.

Дисуриа - патолошки процес, који је узрокован кршењем процеса урина. Кршење ове природе може се десити због гинеколошких болести код жена и, у суштини, уролошког код мушкараца. Не искључујте дисуриу код деце и одраслих у присуству болести генитоуринарног система, неухрањености, неадекватног уноса течности. Психосоматски фактор се одвија, нарочито код деце.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Пхимосис

Пхимосис - Немогућност излагања главе пениса услед танке препуности. Само код 4% новорођенчади, кожица је тако мобилна да је потпуно могуће отворити главу пениса. У доби од 6 месеци, глава пениса се отвара код 20% дечака, а у доби од 3 године кожа је добро расељена и омогућује да се глава пениса изложи у 90% дечака. Због тога се дјеци млађој од 3 године не препоручују обрезивање због немогућности излагања главе пениса (пхимосис). Изузеци су случајеви тешке запаљења главе пениса (баланитиса), тешкоће уринирања и компликација које се јављају у вези с тим, када се операција препоручује у било које доба.

Симптоматологија

Главни симптом је немогућност уклањања гланс пениса. Жалбе могу бити одсутне, међутим, са израженом фимозом, појављују се жалбе због кршења мокраће. Током мокрења, дијете брине, тузхитсиа. Урин, улазак у препуштајну шупљину, надувава га и кроз сужену рупу излази танак млаз или капљице.

У случају приступања инфламације су типични жалбе бола у главића и препуцијума, гнојни исцедак из отварања препуција, отечене лимфне жлезде, грозница. Када парапхимоза има акутни бол у уздигнутој глави, глава се повећава у величини, постаје плава. Ово је хитна ситуација која захтева хитну помоћ.

Код одраслих пацијената, постоје примедбе смањене потенције, као резултат психолошке реакције на бол у току сексуалног односа.

Узроци

  • Повреда пениса, због чега је могуће формирати ожиљно ткиво, што доводи до сужавања кожице (тзв. Цицатрициал пхимосис);
  • Запаљење препуиса пениса (баланопоститис), који такође доводи до ожиљака и фимозе;
  • Генетска предиспозиција на формирање фимозе као резултат недостатка везивног ткива у телу, нарочито његове еластичне компоненте.

Класификација

Постоје четири степена фимозе:

  1. Можда је отварање главе само у мирном стању, са ерекцијом, излагање главе пениса је тешко, понекад болно.
  2. Повлачење главе у мирном стању је тешко, а ерекција се глава не отвара.
  3. Глава пениса се уопште не отвара или се отвара само у опуштеном стању, не у потпуности.
  4. Глава пениса није изложена, мокрење постаје изузетно тешко - урин се излучује кап по кап или у танком млазу

Осим тога, разликује се релативна фимоза - сужење кожице која постаје значајна и приметна само када је пенис усправан.

Са фимозом од 1-2 степена, појављују се болне осјећаји током ерекције, када се кожа почиње проширити на главу пениса. Код 3-4 степена болести фимозе током ерекције, по правилу, одсутан је, што је последица мале величине препутног прстена и немогућности излагања главе.

Компликације

Изражена фимоза доводи до стагнације смегме, мастне-секреције коже коже коже, што је добар хранљиви медијум за разне бактерије. Све ово, у крајњој анализи, може довести до развоја запаљеног процеса. Хигијенски проблеми са акумулацијом смегме под кожом могу се појавити и са неизравно фимозом.

Код фимозе од 4 степена постоји максимално сужење препуце и формирање препрека за одлив мокраће. Инфлација препуце у облику врећице и излучивање урин по капљицама је само спољна манифестација затезања. На овом стадијуму фимозе постоје озбиљни поремећаји у механизму излива уринарног система из бешике, што доводи до развоја заразних компликација у уретри.

  • Парапхимоза је повреда главе сексуалног члана, сужена екстремним месом. Као правило, парапхимоза се јавља приликом покушаја излагања главе, током сексуалног односа или мастурбације. Кршење доводи до едема главе, која у одређеној фази онемогућава његову обрнуту корекцију. Глава постаје плава и оштро болна. Парапхимоза је хитан случај, који захтијева хитну интервенцију. Понекад је довољно једноставно да ручно померите главу. Код изразитог едема, корекција у већини случајева је немогућа и потребна је операција за уздужно дисекцију препуце или за ексцизирање његових листова.
  • Инфламаторне компликације због повреде пхимосис препуцијума и немогућности хигијенске заштите, што доводи до акумулације у препутиал СМЕГМА торби, што је добра плодно тло за бактерије. Најчешће то доводи до развоја баланопоститиса (упале главе и кожице пениса). Постоји бол, црвенило, свраб у глави пениса. Дијагноза се заснива на жалбама и прегледу.
  • Повећање кожице на пенису глансана чешће се дешава са фимозом од 3-4 стадијума, али се такође може десити са мање значајним затезањем. Непрекидно блиски контакт између главе и унутрашњег слоја кожне коже доводи до епителијалног лепљења суседних површина и формирања фузија (синхезија). Што дуже постоји таква фузија, шири се фузија и веза између главе и кожице је јача. Лечење синегије је само хируршко.

Третман

Не-фармаколошки

Основа терапије без лекова јесте постепено продужавање препуце руком. Овај метод лечења пхимосис је предложио др Беауге М, који је приметио да методе мастурбације (Мастурбатион) код пацијената са пхимосис често разликују од метода који нису болесни. Предложени метод лечења: прелазак на мастурбацију са пуним закашњењем коже и изложености главе. Према доктору, ова метода је често ефикасна након 3 недеље.

Постепено истезање препуце са редовним напетостима на глави пениса (али не превише активно!) До тренутка када боли. Вјежба се одвија свакодневно 5-10 минута. Како се рупа шири, идите на ограничену мастурбацију.

Постепено истезање препушта уметањем два прста у врећу за препуку и разблажавањем их сваки пут на дужи растојање. Ефикасност метода истезања је 75%.

Такође, третман пхимосис је могуће на следећи начин: сваки дан, то је боље ако је купатило пријем када је кожа постаје еластична, да одложи кожицу колико је то могуће, без изазивања себи јак бол, као и било мокрење чистих руку отворен главе врло благо, без изазивања себи бол или у сваком случају. Током 1,5-2 месеци и након снажне фимозе могуће је отворити главу.

Метода постепеног штедње продужетка кожице омогућава вам да отворите главу код деце са физиолошком фимозом у трајању од 1-2 месеца. Код деце са хипертрофичном фимозом - у трајању од 2-4 месеца.

У случају да кожна кожа не губи еластичност и није погођена цикатријским промјенама, њено истезање се може примијенити. Ово се може урадити под локалном анестезијом. Неки хирурзи изводе пластику кожне коже како би повећали пречник препутијалног прстена без изреза препуце.

Код фимозе од 2 степена и више, у сваком случају не бисте требали покушати да оштрију главу.

Медицирано

Суштина терапије лековима је редовна и продужена употреба мастних кортикостероида на пенису главе и кожу коже. Употреба ових лекова у одређеној мјери повећава еластичност ткива кожне коже, због чега се она протеже, што може допринијети лечењу болести. Поред тога, употреба глукокортикоида смањује едем и упале, убрзава зарастање микрокрацака.

Тако је у клиничкој студији спроведеном од 1985. до 1990. године показана ефикасност и сигурност употребе клобетазола у облику креме од 0,05% за спољну употребу. Лек је примењен на кожу коже једном дневно у трајању од 1 до 3 месеца (просечно време лечења је износило 49 дана), док су пацијентима саветовали да истовремено истегну кожу коже док се не појаве болне појаве. у 70% случајева терапија је имала позитиван ефекат (болесници су додатно опажени без поновног понављања у наредне 4 године) и избегавали хируршку интервенцију. Истовремено, лек се добро толерише и нема озбиљних нежељених ефеката (лек нема системски ефекат на хипоталамус-хипофизно-адренални систем карактеристичан за кортикостероиде).

Слични подаци су добијени из резултата клиничког испитивања у периоду 2003-2005, током којег је процењена ефикасност бетаметазона (0,05% креме). Лек се примењује два пута дневно уз истовремену масажу кожне коже у трајању од 2 месеца, са 85,9% случајева успјешно (92 студента је учествовало у студији). Нису забележени никакви системски или локални нежељени ефекти.

Хируршки

Тренутно, хируршке методе за лечење фимозе ретко се користе и само у случајевима када је ефекат других метода одсутан.

Одобрени хируршки третман - три уздужне секције са унакрсним повезивањем.

Хируршко лечење фимозе код деце се врши сепарацијом лепљења препупљиве вреће помоћу металне сонде и пражњења газе.

У цицатрицијалним промјенама кожне коже врши се делимично (дуж границе фиброзних промјена) или (врло ретко) потпуна кружна ексцизија (обрезивање).

У неким случајевима, уместо обрезања, операција се врши према Сцхлофферу. Под локалном анестезијом, направите зикзагни рез на кожу коже и поново шијете ивице на месту где "зиг" иде у "заг". Због тога је кожа потпуно очувана, али се његово ширење шири.

Ефикасност хируршке методе је 99-100%.

Обрезивање у хипертрофичној фимози је опасно због појаве релапса и скривеног пениса. Релапсе фимозе често се јављају приликом очувања кожне коже (пластика - до 2,4%)

Деца са цицатрицијалном фимозом оперативни третман је приказан, конзервативне мере нису ефикасне. Метода избора је обрезивање кожне коже са обавезним потпуним исцељивањем ожиљних ткива. [1]

Фимоза: симптоми, узроци, лечење

Нормална анатомска структура пениса је таква да покривач коже формира бубањ у пределу главе. Овај преклоп, назван "кардио", спушта се на главу и делимично или потпуно покрива, али се лако помера нагоре. Прорезани кружни простор између танке коже главе и коже коже назива се препуштена шупљина (препуце врећа). Акумулира смегму - тајну многих малих жлијезда смештених у кожи главе пениса.

Услови у којима су се форамен коже сузили и потпуна изложеност главе је немогућа, назива се фимоза.

Физиолошка фимоза код дечака

Према статистичким подацима, родитељи 96 од 100 родјених дечака могу приметити да глава пениса уопште није изложена или делимично изложена приликом преноса кожне коже. Педијатар или педијатријски хирург сигурно ће дијагнозирати фимозу. Али ова фимоза се узима у обзир физиолошки, јер је због старосних анатомских и физиолошких карактеристика.

Понекад између коже главе и унутрашњег крила кожне коже задржавају се нежне ембрионалне адхезије (синхезија), што отежава уклањање главе. Како се пенис расте, постепено се шири препутијални врећак, а за 6-7 година (понекад раније) излучивање постаје бесплатно. Обратите пажњу: ако дете не узнемирава, онда таква фимоза не захтева лечење, већ надзор.

Фимоза је варијанта норме или је још увијек патологија? Мишљење специјалисте које ћете научити гледајући овај видео преглед:

Хигијена дечака са физиолошком фимозом

Родитељи дечака са физиолошком фимозом требају посветити посебну пажњу пажљивом дневном (најмање два пута дневно) тоалету спољашњих гениталија и перинеуму детета. Међутим, током ерозије, у било којем случају не би требало присилно уклонити кожу за главу пениса.

Прво, чак и ако се кожица леми у главу синецхиа, прети формирање ерозија на унутрашњој површини препутиал шупљине и развој инфламације и, самим тим, средње пхимосис. Друго, присилно уклањање главе може довести до њеног кршења суженог препутијалног прстена - парапхимозе. И он захтева хитну интервенцију хирурга како би спречио развој едема главе пениса са накнадном некрозо због повреде снабдевања крвљу. У раним фазама парапхимосис лекара под анестезијом смањити главу, а касније - диссецтинг прејудицирања прстен и одсећи кожицу.

Занемаривање елементарних хигијенских поступака - директан пут развојном баланопоститис (упала главића и препуцијума), као што је акумулира у Смегма препутиал шупљини погодује легло бактерија.

Класификација фимозе

  1. Фимоза може бити атрофични и хипертрофична. У првом случају, танко напредно месо чврсто окружује главу и има обујмице са очврснутим ивицама. У другом - прекомерно развијена кожа виси од главе, која подсећа на пробосцис. У оба случаја, врећа за препуштај постаје готово затворени простор.
  2. Према природи појаве, болест може бити урођене и стечени. Дијагноза урођене пхимосис пут дечаци 12-13 година са физиолошким пхимосис, чија глава није постао потпуно отворен када је склизнула кожица. У овој ситуацији не треба одмах да се "покрене" операцији. Али да посјетимо педијатријског хирурга, који ће дијете узети под надзором и касније ће бити одређен медицинском тактиком, неопходно је.
  3. У смислу озбиљности разликују се четири степена фимозе, од којих свака има своју клиничку слику:
  • фимоза првог степена, када током ерекције глава пениса отвара тешкоће, а у мирном стању је слободна. Често је ерекција праћена болним осјећајима;
  • фимоза другог степена, у којој излагање главе у миру захтева одређени напор, а у узбуђеном стању то није могуће. Бол прати сваки покушај да се извуче глава;
  • фимоза ИИИ степен, када се глава не отвара ни у мировању нити уз ерекцију;
  • фимоза ИВ степена, у којој су горе наведени симптоми повезани са потешкоћом излучивања урина. Нормални излив урина није могућ, дијете се муче током мокраће, брига. Кожна кожица је отечена због пуњења вреће препуце урина, али споља излази капљицама или танким млазом. Стагнација урина промовира умножавање патогених микроорганизама и развој запаљења.

Са фимозом ИИИ и ИВ степен, болне сензације прелазе у позадину.

Педијатар говори о особинама дијагнозе и лијечења фимозе код дечака:

Узроци фимозе

Разлози за развој стечене фимозе код раније здравих дечака (мушкараца) и фактора који доприносе томе:

  • непоштовање правила личне хигијене, што доводи до запаљенских процеса;
  • проузрокована генетички неусаглашеним везивним ткивом, манифестованим смањењем еластичности и, као последица тога, формирањем микро-снаппинга кожице током његовог продужења;
  • инфламаторне болести кожне коже и пенис гланова, праћене акумулацијом ексудата и појавом микрокрацака;
  • трауматске оштећења пениса;
  • склеродерма пениса.

дефекти коже настају када сви горе наведени патолошких стања, излечи са формирањем ожиљака, што додатно смањује еластичност кожице и доносе развој стечене пхимосис. Због тога је најчешћи облик ове болести цицатрициал фимоза, која нужно захтева третман.

Да ли је потребно лијечити фимозу код детета? Специјалиста одговара:

Шта може да комплицира фимозу?

Међу компликацијама фимозе, најчешће су:

  • парапхимоза, чији развој често изазива мастурбација;
  • баланитис или баланопоститис, праћен црвенилом, болешћу, сврабом у глави пениса, гнојним изливањем из кожице;
  • узлазна инфекција (уретритис, циститис, пиелонефритис) због оштећења одлива и стагнације урина;
  • фузија кожице са пенисом глансом услед њихове тијесне повезаности једни с другима.

Не морате бити стручњака да бисте пратили и разумели тај зачаран круг у који пада болесна фимоза. Болести и патолошки услови који су изазвали формирање стечене фимозе, под одређеним условима, пре или касније постају његове компликације и поново доприносе прогресији болести и погоршању стања пацијента. У сличном затвореном кругу, пацијент "ротира" са једном компликованом конгениталном фимозом. Инфинито ово се не може наставити, стога, ако лекар инсистира на лијечењу, не би требало да одбијете.

О компликацијама у фимози, Др. Комаровски каже:

Фимоза код одраслих мушкараца

Временом, дијагностицирана или нездрављена фимоза код дечака постаће јој далеко од најбољег "сапутника" у одраслом животу. Фимоза код одраслих мушкараца манифестује се неугодношћу током коиције, недостатка задовољства од пола, бол пениса са мокрењем. Понекад болест постаје озбиљна препрека сексуалној активности. Ризик од компликација је изузетно висок: баланопоститис, парапхимоза, итд. Важно: Фимозе у мушким лекарима приписивале су факторе који доприносе развоју пениса пениса.

Лечење фимозе: медицинске методе

Конзервативно лечење пхимосис подразумева спољашњу употребу хормона (кортикостероида), масти или децоцтионс биљака (у облику купки од њих) у комбинацији са истезањем прсте кожицу.

Маст се редовно примењује на пенис главу и кожу коже повећава еластичност коже, смањује упале и отицање, убрзава зарастање микрокрвака, чини се истезањем мање болним. Али такве процедуре за добијање чак и минималног позитивног резултата треба изводити дневно већем броју мјесеци (понекад и до годину дана или више). Да ли сви имају довољно стрпљења? Истовремено независна, понекад није увек тачна и прецизна истезање - је стални ризик од парафимоза (повреда главе), ризик од инфекције на гениталијама са непоштовања хигијенских правила и нема гаранција против понављања. Дуготрајна употреба хормоналних лекова је препуна нежељених ефеката. Да ли је вредно ризика?

Операција у фимози

Оперативни третман фимозе је једини заиста ефикасан метод лечења фимозе, који једном заувек олакшава проблем. Поред класичне обрезивања, хируршком ексцизијом кружног препуција тамо пластичне хирургије, током које пхимосис елиминисати, али препуцијума делимично задржао. Све операције се изводе под локалном анестезијом, а само у неким случајевима (младост или емоционална нестабилност пацијента, итд.) - под општом анестезијом. Период рехабилитације пролази без изражених непријатних сензација. Компликације су изузетно ретке.

Сличне операције за ексцизију и пластичност кожице, али практично без губитка крви и без развоја едема гениталних органа, врши се помоћу ласера. Уведене су праксе и методе радиосургијалног третмана фимозе уз помоћ високофреквентних таласа.

Избор оптималне методе лечења може урадити само лекар узимајући у обзир узраст пацијента, врсту фимозе и степен његове тежине.

Посебности фимозе код одраслих мушкараца и потреба за његовим лечењем указује уролошки:

Залузханскаиа Елена Александровна, медицински критичар, педијатар

13.811 прегледа укупно, 1 погледа данас